Topamax (Topiramat): Anvendelse, bivirkninger og dosering

Hvad er Topamax?

Topamax er vare-navnet for topiramat, kun tilgængeligt på recept. Det er et antikonvulsivum primært til forebyggelse af epilepsi-relaterede anfald hos personer over 2 år. Findes som tabletter og sprøjte-kapsler.

Anfald

• Behandler epileptiske partielle og generaliserede tonisk-kloniske anfald (grand mal) samt anfald forbundet med Lennox-Gastaut syndrom.
• Kan tages alene, men ofte som tilføjelsesbehandling med andre antianfaldsmidler eller efter disse har vist udfald.

Migræne

• Bruges også til forebyggelse af migræne. Behandler ikke migræne når den er startet, og forhindrer måske ikke helt, men reducerer hyppigheden.

Bivirkninger

• Ifølge FDA: antiepileptika herunder Topamax kan forårsage selvmordstanker og forværret depression.
• FDA graviditetskategori C: data for mennesker uklart, men muligvis positiv i dyreforsøg. FDA anbefaler NAAED Graviditetsregister (1-888-233-2334) ved brug i graviditet.
• Andre bivirkninger: uskerpet syn, ryg-smerter, svimmelhed, hovedpine, urinære vanskeligheder, appetitløshed, kvalme. Børn især: adfærdsproblemer, søvnvanskeligheder.

Vigtige fakta

• Må præcist tages som foreskrevet. Med eller uden mad. Sprøjte-kapsler kan åbnes og indholdet strøs over mad (yoghurt, is) – indtag straks.
• Regelmæssig overvågning for selvmordstanker, nyre- og leverproblemer nødvendig.

Advarsler

• Kan interagere dårligt med: amitriptylin, risperidon, Detrol, Atrovent, vitaminer/mineraler. Informér læge om alt recept-/receptfrit du tager.
• Kan reducere effekt af p-piller. Bær medicinsk ID-kort eller alarm-armbånd ved nødsituationer.
• Stop ikke plutseligt: Kan øge anfallsaktivitet. Virker som depressivum – undgå kombination med andre depressiva (beroligende, alkohol) – risiko for svimmelhed, søvnighed, nedsat motorik.