Hydrochlorothiazid: Anvendelse, bivirkninger og dosering

Hvad er hydrochlorothiazid?

Hydrochlorothiazid er et receptpligtigt lægemiddel primært til behandling af højt blodtryk, hvilket kan forebygge alvorlige tilstande som apopleksi og hjerteinfarkt. Det er en diuretikum ("vandpille"), der virker ved at hjælpe nyrene med at fjerne væske fra kroppen. Det findes som generisk medicin og under mærkenavne som Esidrex, Oretic, Apo-Hydro, Dichlotride og Hydrodiuril.

Hvordan tages det?

Taget oral som tablettén en gang dagligt, med eller uden mad. Doseringen afhænger af den behandlede tilstand. Undgå at tage det inden for 4 timer før søvn, da det kan give hyppigt vandladning.

Anvindelsesområder

  • Højt blodtryk: Hovedindikation.
  • Ødemer: Behandling af væskesamling forårsaget af nyre- eller leversygdom eller hjerteinsufficiens. Reduserer svulst i hænder, ben og bug og kan lette åndedræt.
  • Nyresten: Kan foreskrives forebyggende mod calciumoxalat-nyrester.

Bivirkninger

Almindelige (som regel ufarlige): Svimmelhed og benådethed (især ved rejstilling), diarré, forstoppelse, kvalme, nedsat appetit, midlertidigt sløret syn.

Alvorlige – kontakt straks læge ved: Nedsat vandladning, mørk urin, forvirring, øget tørst, feber/frysen/varig halsbetændelse, hurtigt/uregelmæssigt hjerterytme, svimning, ledsmerter/varme/rødme/svulst (især stor tå), opkastning, gulsot, humørsvingninger, muskelkramper/smerter, rød/svullet/afhudende hud, krampetanke, prikken/følelsesløshed, alvorlig svimmelhed, usædvanlig blødning/blåmærker, åndedræt, usædvanlig tør mund, usædvanlig døsighed/svaghed/rastløshed.

Advarsler og kontraindikationer

  • Ikke sikkert ved alvorlig nyresygdom.
  • Vær opmærksom ved leversygdom, dehydrering, salt/mineral-forstyrrelser, lupus, gigt, højt kolesterol/triglycerider.
  • Ved diabetes: kan påvirke blodsukker – kræver nærmere overvågning.
  • Kan sænke kaliumniveauet og øge lysfølsomhed.

Lægemiddelinteraktioner

  • Diabetesmedicin: virkning kan nedsættes.
  • NSAID, colestipol, cholestyramin: kan nedsætte hydrochlorothiazids effekt.
  • Ketanserin, digoxin, dofetilid: øger risiko for uregelmæssigt hjerterytme.
  • Barbiturater, kortikosteroider: øger risiko for bivirkninger.

Forhøjet blodtryk