Pædiatrisk systemisk hypertension: Årsager, diagnostik og behandling

Diagnose & Definition

Diagnose af pædiatrisk systemisk hypertension afhænger af køn, alder og højde-percentiler, og kræver gentagne målinger og tests. Ifølge Nelson Textbook of Pediatrics er grænsen et blodtryk (BT) konsekvent over 95. percentile for alder. Gennemsnitlige BT-værdier mellem 90. og 95. percentile definerer præ-hypertension.

Hypertension hos spædbarn og nyfødte

Family Practice Notebook anser systemisk hypertension for signifikant, når det konsekvent overstiger: 112/74 mmHg (børn <2 år); 104 mmHg systolisk (8-30 dage); 96 mmHg systolisk (<7 dage).

Hypertension hos børn og unge

Family Practice Notebook: signifikant ved konsekvent over: 142/92 (16-18 år); 136/86 (13-15); 126/82 (10-12); 122/78 (6-9); 116/76 (3-5 år).

Risikofaktorer

Nelson Textbook of Pediatrics nævner: overvægt, fysisk inaktivitet, højt kolesterol, højt natrium-indtag, arv, endokrine lidelser, alkohol- og tobaksbrug.

Tegn & Symptomer

Pædiatrisk hypertension kan give symptomer eller være symptombelastning. Mulige manifestationer: hovedpine, svimmelhed, naseblod, anoreksi, synsforstyrrelser, krampfanfald, hjerte- og nyre-svigt.

Behandling

Ikke-medicinske muligheder: saltrestriktion, vægttab, motion. Nogle børn/unge kræver antihypertensive midler til akutte situationer og/eller løbende terapi.