GORD efter galleblæreoperation: Årsager, symptomer og håndtering

Ikke bare et rudimentært organ

Mange tror, at galleblæren er et rudimentært (unødvendigt) organ, ligesom blindtarm eller mandler. Selvom du kan overleve uden galleblære, har den en funktion. Galleblæren regulerer gallens flyd i maven. Hver dag producerer leveren mere end en kvart galle. Galleblæren er opbevaringstanken. Galle bruges til at optage fedtstoffer og olier. Når du spiser fede fødevarer, signalerer kroppen galleblæren om at udskille galle for at hjælpe fordøjelsen. Uden galleblære producerer leveren stadig galle, men du modtager ikke den mængde, du plejer. Det forhindrer dig i at fordøje fedtstoffer så godt som nogen med en fungerende galleblære. Gastroøsofageal refluxsygdom (GORD) er et almindeligt problem efter galleblæreoperation.

Hvad er GORD?

Maven er fyldt med stærk syre til at hjælpe fordøjelsen. Syren i maven har samme surhed som syre i bilbatterier. GORD, eller sur refluxsygdom, opstår, når ventilen mellem sløretarmen og maven ikke lukker ordentligt. Denne ventil kaldes den nedre øsofageale sfinkter. Sfinkteren er normalt sammentrukket, når du ikke spiser. Når du spiser, åbner sfinkteren for at lade maden ind i maven. Ved GORD er den nedre øsofageale sfinkter åben på forkert tidspunkt. Det tillader magensyre at krybe op i sløretarmen. Maven har et beskyttende lag mod syren, men sløretarmen har ikke. Din sløretarme kan let blive skadet af magensyre.

GORD-symptomer

Det mest almindelige symptom er halsbrænd. Hvis du oplever halsbrænd mere end to gange om ugen, kan du have GORD. Andre symptomer kan inkludere regurgitation, svedevanskeligheder, smerter ved svelgen, kvalme og brystsmerter. GORD kan også forårsage kronisk hoste, laryngitis, astma, tandemaltserosion, beskadigede tænder og sinusitis. Uden behandling kan GORD forårsage alvorlige skader på sløretarmen. Folk med GORD kan udvikle sår og fortrængning af sløretarmen. GORD kan også forårsage Barretts sløretarme, en forstadie til kræft. Det estimeres, at 20 % af folk med Barretts sløretarme udvikler kræft. Hvis du mistænker GORD, er det vigtigt at diskutere behandlingsmuligheder med din læge.

Livsstilsændringer

GORD-patienter skal typisk foretage livsstilsændringer. Visse fødevarer og vaner kan forværre GORD. Fødevarer, der stimulerer syreproduktion, bør undgås: kaffe, fede fødevarer, tomater, citrussaft, chokolade, pebermynte, hvidkål, broccoli, hvidløg, løg, krydrede retter og kuldholdige drikkevarer. GORD-patienter bør spise små måltider og undgå at spise 2–3 timer før sengetid. Overvægt forværrer GORD, ligesom rygning. Alkohol kan gøre GORD værre, da det afslapper den nedre øsofageale sfinkter.

Medicin

Der findes mange mediciner, receptpligtige og receptfrie, der kan lindre GORD-symptomer. Antacida som Maalox, Mylanta og Rolaids er ofte det første forsøg. De virker ved at neutralisere magensyre og kan hjælpe ved milde symptomer. Mange med GORD har brug for stærkere mediciner.

Zantac, Tagamet og Pepcid AC er H2-blokere. De virker ved at forhindre histamine (H2) i at producere syre i maven. De fleste H2-blokere er receptfrie, men virker kun hos ca. 50 % af GORD-patienter.

Protonpumpehæmmere inkluderer Prilosec, Prevacid, Protonix, Aciphex og Nexium. De fleste kræver recept. De virker ved at slukke protonpumpen, der pumper syre ind i maven, og blokerer syreproduktionen fuldstændigt. De er langt mere effektive end H2-blokere og lindrer symptomer samt helbreder sløretarmens indvendige lag.