Diverticulose-kost: Genovervejelse af Nødder, Frø & Majs-restriktion

I mere end 50 år har læger fortalt patienter med diverticulose – en tilstand, der former poser i en forsvagget tarmvæg – at undgå nødder, frø og majs i deres kost. Nye studier viser dog, at sådan rådgivning ikke er evidensbaseret.

Forebyggelse og Behandling af Divertikulitis

Diverticulose er en tilstand forbundet med en kost høj i raffinerede fødevarer, lav i plantefibre og kronisk forstoppelse. Over tid, med stigende alder og afhængigt af livsstilsfaktorer, vil en tredjedel af mennesker udvikle en form for diverticulose ved 60 års alder, selvom de måske ikke har symptomer. To tredjedele af mennesker på 85 år og ældre har tilstanden.

Problemet opstår, når poser bliver forbrændt og inficeret, og en sygdom kendt som divertikulitis opstår. På grund af øget pres og anstrengelse ved forstoppelse, former tarmen lommer, eller divertikler, der kan blive inficeret, med resultatet af mavesmerter, inflammation og nogle gange blødning.

I mange år troede man, at små frø, nødder og popcorn kunne blive fanget og forårsage irritation på deres vej gennem tarmen, bidragende til divertikulitis og mukøs blødning. Læger rådgav en høj-fiber men frøfri kost, foreslående, at endda bær og tomater udgjorde en risiko for dem med en historie af divertikulitis.

Forskere ved University of Washington School of Medicine i Seattle fandt ud af, at af 47.000 sunde mænd udviklede 801 divertikulitis og 383 tilfælde var kompliceret ved blødning af divertiklerne. Langtidstudier af mænds kostvaner korrelerede ikke spise af frø, nødder og majs med udviklingen af enten divertikulitis eller divertikul-blødning. Faktisk havde mændene, der spiste nødder og popcorn mindst to gange om ugen, den laveste incidens af divertikulitis.

Forskere i studiet, som blev afsluttet i 2008, påpegede, at selvom deres prøve var stor, var det et bredt studie, og at mere undersøgelse er berettiget. Det er klart, dog, at forebyggelse af divertikulitis hos sunde mænd, og sandsynligvis kvinder, kan opnås ved at øge kostfibre, herunder nødder, frø og popcorn. Mænd, der spiste popcorn mindst to gange om ugen, havde 28 procent lavere risiko for divertikulitis end dem, der spiste snacken sjældent.

For mennesker, der har en historie af divertikulitis, med eller uden blødning, bør kostbegrænsninger baseres på individuelle behov. Der er mange anekdotiske rapporter om patienter, der har gavn af at eliminere frø, nødder og popcorn. En optræden af smerter og inflammation, der synes relateret til en tur til biografen og en boks popcorn, kan indikere et behov for at undlade sådanne snacks i fremtiden. Forskerne i Washington-studiet forklarede, at mennesker, der oplever smerter og inflammation efter indtagelse af frø, nødder, majs og popcorn, ikke bør spise dem. Men kostbegrænsninger behøver ikke at være så strenge som at undgå alle frø, som tomater og jordbær.

At øge mængden af friske mørke grønne bladgrøntsager som spinat, romersalat, persille og kale bør reducere inflammation og tilføje bulk til afføringen. Selleri, gulerødder, røde peberfrugter, rødbeder og squash er andre grøntsager, der skal inkluderes i en sund høj-fiber kost. Helt korn som dampet brun ris, quinoa og havregryn er mættende og tilføjer fiber. Blød, malet majs, som det der bruges i tortillas, majsbrød og dej, er helt sikkert og bør ikke elimineres fra kosten. Masser af rent rent vand er vigtigt for at hjælpe fiberet med at finde vej jevnt gennem fordøjelsestraktet, og moderat motion, såsom daglige gåture eller yoga, stimulerer peristaltisk handling af tarmen.

En ingen nødder, frø eller majs kost kan skræddersyes til individuelle behov. Det er ikke længere passende rådgivning for mennesker med diverticulose og kan modificeres til kun at begrænse de fødevarer med besværlige skaller, der generer nogle individer med en historie af relaterede symptomer.