Forstå diabetisk neuropati: Årsager og risikofaktorer

Hvad er diabetisk neuropati?

Progressivtab af nervestrænger forårsaget af nervrelaterede forandringer/komplikationer fra diabetes. Forekommer ved både type 1 (tidlig debut) og type 2 (sen debut), relateret til forhøjet blodsukker. Ved type 1 viser symptomer sig efter mange år.

Årsager

Relateret til små blodkars komplikationer. Problem: utilstrækkelig blodstrøm til ekstremiteter. Hyppigst komplikation: fødder.

Symptomer

• Sensoriske: Benumbelse, smerter, prikken, tab af sansning/vibrationsans. Smerter kan være svære, kortvarige eller kroniske.
• Motoriske: Muskelsvaghed.
• Autonome (organer): Diarré, forstoppelse, blærebesvær, svimmelhed, lysfølsomhed, seksuel dysfunktion.

Første tegn

Tab af sansning i ekstremiteter – især tær. Iblandt "sovende fod"-følelse (prikken). Forværring: sansationer bevæger sig op ad benene og kroppe.

Komplikationer

Mest signifikant: tab af sansning i fødder → mindre skader overses → sår/infektion. Immunsystemet fungerer nedsat → dårlig svaret på infektion. Heling er vanskelig.

Behandling

Bedste forebyggelse: hold sukkeret i skæk. Rutinemæssige undersøgelser af sår-udsatte områder (fod/tæer), prompt behandling af skader. Ved ikke-helende sår/infektion: aggressiv håndtering kan alligevel ende med amputation. Forebyggelse er den bedste strategi.