Forståelse og behandling af kataton depression: En omfattende guide

Hvad er kataton depression?

Katatoni forbinder ofte med schizofreni, somatisk sygdom eller depression. Kendetegn: længe bevægelsesløshed, gentagelyde/bevægelser, bizarre kropsstillinger. Kataton depression er en sjælden form for major depressiv lidelse, hvor alvorlig depression kombineres med katatone symptomer.

Symptomer

• Stupor: Bevægelsesløshed og mutisme
• Negativisme: Modstand mod andres forsøg på at bevæge kroppen
• Ekolali: Gentagelse af andres ord ("ekko")
• Ambitendens: Både modstand og så samarbejde ved undersøgelse
• Averson: Drejer sig væk fra undersøger

Behandlingsmuligheder

Benzodiazepiner (førstevalg)

Receptpligtige midler (angst, muskelafslappende, sedativ, antikonvulsiv). Lorazepam ofte anvendt. Nogle patienter reagerer ikke eller får generende bivirkninger.

Elektrokonvulsiv terapi (EKT)

Kontroversiel men effektiv. Lavvolts strøm gennem hjernen under narkose. Anvendes typisk efter benzodiazepiner fejler. Moderne form: minimal bivirkning, god effekt.

Stemningsstabilisatorer

Valproatsyre, lithium. Sjældent som enestående behandling – supplerer typisk anden terapi.

Antipsychotika

Risperidon mv. ved psychotiske symptomer samtidig med katatoni. Kan begrænse varighed/hyppighed af katatone faser. Sjældent enestående behandling.