Forståelse af antidepressiva-bivirkninger: en omfattende guide

Selektive serotonin-genoptagelses hæmmere (SSRI)

Selektive serotonin-genoptagelses hæmmere (SSRI'er) er den mest almindeligt verschrevne klasse af antidepressiva. De virker ved at hæmme genoptagelsen af neurotrasmittøren serotonin, som er ansvarlig for humør, appetit og andre tilstande. Midler i denne klasse inkluderer Prozac, Zoloft, Lexapro og Luvox.

Almindelige fysiske bivirkninger af SSRI'er inkluderer kvalme, hovedpine, erektil dysfunktion og vægttab eller vægtøgning. Mentale og følelsesmæssige bivirkninger inkluderer akathisi, anhedoni, lavt kønsdriv og mani. Ifølge McManWeb.com er SSRI'er blevet forbundet med selvmordsadfærd hos børn, hvilket førte FDA til at tilføje en "black box"-advarsel, den mest alvorlige farmaceutiske advarsel, til alle SSRI-mediciner i 2005. Advarslen gælder specifikt personer under 25 år med alvorlig depresiv lidelse og anbefaler tæt overvågning af personer, der starter SSRI-terapi, for selvmordstanker og -adfærd.

Tricykliske antidepressiva

Tricykliske antidepressiva (TCA'er) er generelt anden linje i behandling af depression, hvis SSRI'er viser sig ineffektive. De er ældre end SSRI'er og har en højere risiko for bivirkninger. Midler i denne klasse inkluderer Tofranil, Anafranil, Elavil og Sinequan.

På grund af deres muskarinske effekter forårsager TCA'er ofte bivirkninger som tør mund, forstoppelse, vægtøgning og urinretention, som ofte er alvorlige nok til at ophøre behandlingen. Andre mere alvorlige bivirkninger inkluderer hypotoni, forhøjet kropstemperatur og takykardi.

Monoamin oxidase hæmmere (MAO-hæmmere)

Monoamin oxidase hæmmere (MAO-hæmmere) betragtes generelt som sidste udvej på grund af risikoen for livstruende interaktioner med almindelige fødevarer og medicin. MAO-hæmmende antidepressiva inkluderer Parnate, Nardil og Marplan.

Bivirkninger af MAO-hæmmere ligner de tricykliske og inkluderer uskarpt syn, vægtøgning, urinretention og nedsat libido. Den hovedfare forbundet med MAO-hæmmere er deres evne til at forårsage hypertensiv krise, når de kombineres med fødevarer eller andre stoffer, der indeholder tyramin eller tryptofan.

Atypiske antidepressiva

De atypiske antidepressiva hæmmer genoptagelsen af flere neurotrasmittører som noradrenalin, serotonin og dopamin i hjernen. Mediciner som Wellbutrin, Remeron og Desyrel falder under denne kategori.

Fysiske bivirkninger af atypiske antidepressiva inkluderer vægttab på over 5 pund, kvalme, forstoppelse og forhøjede kolesterolniveauer. Bivirkninger vedrørende humør og følelser inkluderer livfulde drømme, mani og følelser af rastløshed eller spænding.

Advarsel

Selvom de generelt ikke er farlige, kan nogle antidepressiv-bivirkninger signalere alvorlige problemer. Hvis du oplever selvmordstanker, forværret depression eller fysiske symptomer som hurtigt hjerterytme eller muskelspænding, søg straks hjælp for at undgå potentielt skadelige effekter.