Effektive behandlinger ved majør depressiv lidelse: En omfattende guide

Diagnosekriterium

Majør depressiv lidelse diagnosticeres, når en patient har depressionssymptomer i to uger eller længere. Symptomer kan omfatte håbløshed, pessimisme og utilpashed. Forskere lærere stadig om årsager, men en kemisk ubalance i hjernen kan spille en rolle. Heldigvis findes mange effektive behandlinger.

Medicin

• Ifølge Mayo Clinic er antidepressiva typisk en effektiv behandling. Læger starter ofte med SSRI'er (selektive serotonin-genoptagelses-hæmmere): Paxil, Zoloft, Celexa, Lexapro.
• SSRI'er har typisk færre bivirkninger end tricykliske antidepressiva (TCA'er), der har længere historie men potentielt flere bivirkninger. TCA'er prøves typisk, hvis patienten ikke responderer på SSRI'er.
• Læger kan forskrive to eller flere antidepressiva for bedre resultat ("augmentation") – typisk reserveret til patienter, der ikke responderer på andre behandlinger.

Advarsler ved medicin

• Ifølge Mayo Clinic er antidepressiva normalt sikre. Men nogle oplever bivirkninger: selvmordstanker, lever svigt, ændringer i hvide blodlegemer. De fleste sker ved behandlingsstart eller dosisændring. Pårørende bør overvåge nøje og rapportere ændringer til lægen straks.

Psykoterapi

• Vigtig del af behandling. Patient diskuterer tilstand og livspåvirkning. Psykoterapeut hjælper med forståelse og strategier til at ændre usunde mønstre.
• Ifølge Mayo Clinic kan psykoterapi genoprette en glædesans og minimere vrede og håbløshed.

Elektrokonvulsiv terapi (EKT)

• EKT sender elektriske strømme til hjernen → udløser anfall, der kan give hurtig lindring (Mayo Clinic). Proceduren synes at målrette mod neurotransmittere.
• Bruges typisk på patienter, der ikke responderer på medicin og har selvmordsrisiko. Ældre er gode kandidater, da de måske ikke tåler antidepressiva ved hjerteproblemer.