Lethargi: Årsager, symptomer og hvornår man skal se læge ved varig udmattelse

Lethargi = dyb, varig træthed med nedsat vågenhed, motivation og aktivitetstolerance. Linder ikke ved hvile.

Almindelige årsager

• Medicinske: Anæmi, hypotyreose, diabetes, hjerteinsufficiens, KOLS, CKD, leversygdom, infektioner (mono, tuberkulose, HIV), kræft.
• Medicin: β-blokkere, antihistaminer, opioider, benzodiazepiner, antidepressiva, antihypertensive.
• Psykiatriske: Depression, angst, udbrændthed, somatisk symptomforstyrrelse.
• Livsstil: Sovnmangel, dårlig kost, fysisk inaktivitet, alkohol/stofmisbrug.
• Endokrine: Binyrinsufficiens, hypogonadisme.

Røde flag (akut)

• Pludselig debut, feber, vægttab, nattsved, fokalt svækkelse, forvirring, synkope.

Undersøgelse: anamnese, klinisk undersøgelse, blodstatus, metabol panel, TSH, ferritin, B12, folat, ESR/CRP, urin-stix, røntgen thorax, EKG. Målrettet udredning baseret på fund.