Retningslinjer for Gastric Bypass Surgery

Gastric bypass er en kirurgisk procedure, der anvendes til behandling af sygelig fedme. Den kliniske definition af fedme er et body mass index (BMI ) på mere end 40 eller en individuel mere end 100 pounds overvægt . Proceduren kan også anvendes til at behandle dem med et BMI på mere end 35 , hvis individet har en alvorlig medicinsk tilstand, såsom diabetes eller højt blodtryk, der kan blive forbedret som et resultat af kirurgi. Hvem bør overveje Gastric Bypass ?

Gastric bypass er aldrig den første mulighed for vægttab. Bariatric læger kræver kandidater til at demonstrere de har prøvet andre muligheder uden held , før man overvejer et kirurgisk mulighed for at løse deres vægt problemer .

For at opfylde stadig strengere forsikringskrav , vil mange læger kræve yderligere prøvning før operationen at dokumentere samtidige betingelser, der vil drage fordel af operationen. Jo mere solid tilfældet, vil det mere sandsynligt forsikring godkende operationen, et vigtigt kriterium for de fleste patienter, der undersøger proceduren.

Betydelige fordele er blevet dokumenteret for dem med højt blodtryk , højt kolesteroltal, høje triglycerider , Type 2 diabetes , astma, obstruktiv søvnapnø , gastroøsofageal reflukssygdom ( GERD) og mobilitet vanskeligheder . Begrænsede undersøgelser har vist mulighed for type 1 diabetes , hvor patienten er samtidig overvægtig, en situation, der opstår mindre end med type 2-diabetes.

Gastric bypass kandidater skal være godt informeret , godt motiveret og engageret i at følge deres læges anvisninger for at sikre et positivt resultat fra operationen .

risici og komplikationer

Dødelighed risici fra gastrisk bypass-operation er langt mindre end dem fra de vægt-relaterede sundhedsproblemer , hvis venstre ubehandlet. En juli 2009 undersøgelse i New England Journal of Medicine fandt dødsrisiko at være mere end 0,3% , eller lignende til risikoen fra en hoftealloplastik .

De mest almindelige komplikationer er lungebetændelse , blodpropper i benene , som bevæger sig til lungerne , hjertet eller hjernen , eller lækager langs korte /suturlinien kræver yderligere kirurgi til at reparere og fører til infektion eller byld hvis uopdaget.

En stigning i galdesten kræver galdeblæren kirurgi er blevet bemærket i mange år. Juni en 2009 undersøgelse af Johns Hopkins i Journal of Urology har også dokumenteret en øget risiko for nyresten. Selvom risikoen er lille på 8% , er det dobbelte af satsen for dem, der ikke har operationen.

Cirka en ud af fem patienter oplever en form for mindre komplikation umiddelbart efter operationen , herunder dræning fra snittet , kvalme eller opkastning .

længere sigt bivirkninger er mere almindelige med malabsorptive procedurer såsom Roux-en -Y gastrisk bypass. Disse bivirkninger omfatter mineralmangel og dumping syndrom, forårsaget af kroppens manglende evne til at behandle sukker og fedt let , der fører dem til at blive " dumpet " i blodbanen , hvilket resulterer i hurtig puls , sveden, kvalme , svimmelhed og i nogle tilfælde , diarré . Denne effekt kan minimeres ved velovervejede valg af fødevarer.