Måling til trifokale linser: Pupillafstand, optisk centerhøjde og segmenthøjde

Trifokale linser korrigerer presbyopi (alderssyn) med tre zoner: fjerne, mellem (typisk 60–80 cm), nær. Præcis måling er afgørende for komfort og synskvalitet.

1. Pupillafstand (PD)

• Monokulær (anbefalet): Fra midten af næsen til centrum af hver pupil (højre/venstre). Brug cornealrefleks-pupillometer eller mm-lineal.
• Binokulær: Fra pupilcentrum til pupilcentrum.
• Præcision: ±0,5 mm. Skæv lineal giver fejl → asthenopi (øjentræthed, hovedpine).

2. Optisk centerhøjde (OC-højde)

1. Lad patienten sidde naturligt med rammer på.
2. Marker pupilcentrum på prøvelins/ramme med vippenn.
3. Mål B-mål (lodret højde af rammeindvendig).
4. Halver B-mål → optisk center linje.
5. Mål afstand fra pupil-mærke til optisk center linje → OC-højde.
6. Acceptabel tolerance: ±2 mm (idealt < 1 mm).

3. Segmenthøjde (Seg-højde)

1. Placér mm-lineal lodret langs rammeindersiden – "0" ved pupilcentrum.
2. Mål fra "0" ned til bundkanten af rammeindersiden (der hvor trifokal-segmentet skal sidde).
3. Værdi typisk 14–25 mm (varierer med rammeform/størrelse og patientens anatomi).
4. Dette må sikrer, at mellemzonen ligger korrekt ved lige blik / læseafstand.

Praktiske tips

• Patient ser lige ind i pupillometer / på fast punkt under måling.
• Optiker sidder på samme højde som patient (ingen vinkel).
• Tjek målinger to gange – fejl koster tid og penge.
• Dokumentér alle målinger på ordrebekræftelse.

Trifokaler kræver højere præcision end bifokaler pga. den ekstra mellemzone. Fejlplacering giver "svingninger" i synet og halsbesvær.