Marasmus: Alvorlig protein-manglende undernæring – symptomer, årsager og behandling

Marasmus er en livstruende form for alvorlig undernæring, der primært rammer børn i udviklingslande. I vesten ses det sjældent, men kan opstå som følge af alvorlige sygdomme (hjerte, kræft, genetiske/neurologiske lidelser) der forhindrer normal næringstilførsel.

Symptomer (afhænger af alvorlighedsgrad)

• Kronisk diarré, vægttab, træthed, svimmelhed
• Alvorlige tilfælde: langvarigt opkastning, besvimelse, varierende bevidsthed, sløvhed, lammelse, inkontinens

Årsager og risikofaktorer

Manglende protein *og* kalorier → utilstrækkelig energi. Risikofaktorer: kronisk sult, dårlig vandforsyning, vitaminmangel, kost uden korn/frugt/grønt/protein. Forebyggelse: balanceret kost, rent vand, medicinsk behandling af infektioner.

Behandling (kræver hospitalisering)

• Speciel fodring og rehydreringsterapi (IV-væsker, oral rehydrering, nasogastrisk sonde)
• Energibehov: 150 kcal/kg/dag
• Vitamin/mineraltilskud
• Immunisering for at forhindre infektioner
• Tæt medicinsk overvågning

Komplikationer (især hos børn)

Udviklingsmæssige skader (fysisk/mentalt), blindhed, leddeformiteter, muskeltab, organdysfunktion, bevidstløshed. Tidlig intervention er afgørende.