Nikotins effekt på blodglukose: Risici for diabetikere

Nikotin er en planteforbindelse med både stimulerende og afslappende virkning. Uanset kilde (cigaretter, cigarrer, tyggetobak) er nikotin forbundet med stigende blodglukose, da det nedsætter insulinvirkningen og får kroppen til at producere ekstra glukose. Det gør blodglukosekontrol vanskeligere for diabetikere.

Nikotin øger glukoseproduktionen

Nikotin øger kroppens produktion af katekolaminer (epinephrin, norepinephrin) – stresshormoner, der hæver hjertefrekvens, blodtryk, vejrtrækning, blodglukose, fedtoprydning og blodfedt, men nedsætter appetit og øger kaloriefordeling. Det kan forklare vægtstigning ved rygestop.

Nikotin påvirker insulinindsatsen

Rygere med diabetes har oftere nedsat insulinvirknings (insulinresistens) end ikke-rygende. Nikotinbrug forbinder med øget abdominalt fedt, som yderligere forstyrrer insulin. Insulin fjerner overskydende glukose; nedsat virkning → højere blodglukose → kroppen producerer mere insulin → hvis ikke nok, stiger glukose → prædiabetes/diabetes og forværret kontrol ved eksisterende diabetes.

Effekter ved rygestop

Risikoen forbliver: en 2010-undersøgelse (Annals of Internal Medicine) viste, at tidligere rygere uden diabetes stadig havde øget diabetesrisiko i 2 år efter stop. Mulig årsag: insulinresistens fra vægtstigning ved rygestop. God nyhed: efter 2 år nikotinfrit falder risikoen gradvist, og ved 12 års mærke ses ingen øget risiko.

Advarsel

Nikotin er ikke et effektivt vægtkontrolmiddel – skadelige virkninger overvejer eventuelle fordele. Nikotin forværrer glukosekontrol markant. Ved rygestop: diskuter planer med læge og diabetes-team for ernæring og blodglukosestyring.