Femte sygdom vs. hånd-fod-mund-sygdom – hvordan skelner du dem?

Begge er almindelige børnesygdomme smittet via direkte kontakt. Men de er forårsaget af forskellige virus og har forskellige udslet.

Femte sygdom (Erythema infectiosum / Parvovirus B19)

• Smittesti: Direkte kontakt (kopper, nysedråber). Inkubation op til 3 uger.
• Udslet: Først "klappedyser" på kinder, så rød, garvet udslet på krop/lemmer (varer op til 10 dage).
• Smittesomhed: Før udslet dukker op. Ved udslet = ikke længere smitsom.
• Symptomer: Lav feber, halsond, utilpashed, kløe.
• Behandling: Symptomatisk (paracetamol, ibuprofen, antihistamin).
• Risikogrupper: Gravide (abort-risiko tidlig), sekelcelleanæmi, immunsvækkede. 50 % voksne er immune.

Hånd-fod-mund-sygdom (Coxsackievirus A16 mv.)

• Alder: Mest børn <10 år, men voksne kan smittes.
• Inkubation: Kortere – symptomer inden 5 dage.
• Udslet: Blærer i mund, på hænder, fødder, nogle gange skink.
• Smittesomhed: Mest i 1. uge, men virus i afføring uger efter.
• Behandling: Kolde drikke (ispinde, milkshakes) mod mundsmerter, smertestillende.
• Komplikationer (sjældne): Viral meningitis, encefalitis (livstruende).

Nøglen til forskel

	Femte sygdom	Hånd-fod-mund
Virus	Parvovirus B19	Coxsackie A16 (andre enterovirus)
Kinder	"Klappedysser" (livid)	Ingen speciel kindudslet
Krop/lemmer	Garvet, rød udslet	Blærer på hænder/fødder/skink
Mund	Sjældent blærer	Smertefulde blærer (tidlig tegn)

Forebyggelse for begge

Håndvask, desinfektion (blegning), god hygiejne. Asymptomatiske kan smitte.