HCG (human choriongonadotropin): Anvendelse, struktur, bivirkninger og advarsler

Hvad er HCG?

Hormon produceret af kvinders legemer til ægmodning og ægløsning. Som medicin: infertilitetsbehandling, stimulering af ægløsning, øget sædproduktion hos mænd, behåndling af uudfældede testikler hos drenge. Kontroversiel anvendelse ved fedme.

Historie

1927: Aschheim & Zondek A-Z test (urin i umoden rotte/mus → varme = gravid). 1958: ekstraheret fra hypofyser. 1972: struktur afsløret → moderne graviditetstests & tumor-markører.

Struktur

To underenheder: alfa (næsten identisk med LH, FSH, TSH) + beta (unik, giver immunologisk/biologisk aktivitet).

Administration

• Injektion (subkutan eller intramuskulær) – af læge/sygeplejerske
• Oral: sublingual væske eller pille
• Injektioner dyrere (sprøjter)

Bivirkninger

• Alvorlige hovedpine, rastløshed, irritabilitet
• Lidt hævelse/vandvægt, depression
• Brystømhed/hævelse, blodpropper
• Hede/rødme, følelsesløshed/prikken i arme/ben, forvirring, svimmelhed
• Ved injektion: irritation/infektion på injektionsstedet

Vigtige advarsler

• Kategori X i graviditet: Kan forårsage foster-skader. Brug IKKE hvis allerede gravid.
• Øget risiko for flerfødsler (stimulerer ægløsning).
• Ovarial hyperstimulationssyndrom (OHSS) – sjældent, men livstruende: hævelse, mavesmerter, kvalme, opkastning, vægtøgning, diaré. Kontakt læge øjeblikkeligt.
• Tidlig pubertet hos drenge: dybere stemme, kropshår, acne, sved.
• Kontraindikationer: tidlig pubertet, hormonafhængig kræft (bryst, æggestok, livmoder, prostata, hypothalamus, hypofyse), skjoldbruskkirtel/binyre-lidelser, æggestokcyste, udiagnostiseret blødning, hjerte/nyre-sygdomme, epilepsi, migræne, astma – kræver nøjagtig overvågning.