Fibromyalgi knuder: Symptomer, årsager og behandlingsmuligheder

Fibromyalgi knuder (også kaldet fibro-knuder) er hårde, rebagtige forhævninger i muskulaturen, der forekommer hos mange fibromyalgi-patienter. De kan være lokaliseret eller generaliserede og forværrer den kroniske smerte, der præger sygdommen.

Epidemiologi og symptomer

Ca. 3-5% af befolkningen har fibromyalgi; flertallet er kvinder. Op til 25% er arbejdsløse på grund af sygdommen. Hovedsymptomet er generaliseret muskelsmerte, men træthed, irritabel tarmsyndrom, hovedpine, kognitive problemer ("fibro-fog") og overfølsomhed overfor sensoriske indtryk er almindelige.

Identifikation af knuder

Knuderne føles som smertefulde, hårde klumper i musklen. Tryk på dem udløser strålende smerte til omgivende væv. De sidder ofte i arme, ben, knæ, men kan optræde overalt – enkeltvis eller i grupper.

Mulige årsager

• Mælkesyre-opladning i muskler ved anstrengelse
• Dysfunktionel fibroblasters udskillelse af proinflammatoriske cytokiner
• Fascia-betændelse med central sensibilisering (overfølsomhed i smertebaner)

Forskning fra Oregon Health & Science University bekræfter intramuskulært bindevævs-dysfunktion.

Forebyggelse og livsstilsindsats

• God vandforsyning (skyl toksiner)
• Ikke-vaneformende fibertilskud
• Regelmæssig, let motion (yoga, vandgang) for at stimulere lymfesystemet
• Stressreduktion og god søvn

Behandlingsmuligheder

• Blid massage og varmebehandling
• Muskelafslappere (baclofen, tizanidin) – på recept
• Pregabalin (Lyrica) – godkendt til fibromyalgi-smerte
• Serratiopeptidase (OTC enzym) – kan nedbryde inflammatoriske proteiner
• Multidisciplinær smertebehandling (fysioterapi, kognitiv terapi, motion)

Der findes ingen kur, men symptomer kan lindres markant ved individuelt tilpasset indsats.