Årsager til bronkodilation: Naturlig respons, medicin og sygdomme

Bronkodilation = udvidelse af bronkier (luftveje i lungerne). Modsat er bronkokonstriktion (indsnævring) forårsaget af muskelspænding, slimopbygning, betændelse – giver hoste, hvæs, åndenød.

Sygdomme der kræver bronkodilation

• Kronisk lungesygdom (CLD) hos præmature spedbarn (<34 uger)
• Emfysem: Blokering af tykt slimhinde
• Træningsinduceret bronkokonstriktion: Kølig, tør luft under anstrengelse → inflammatoriske mediatorer (T/B-celler, leukotriener, histamin)
• Allergi-induceret: Samme mekanisme, men udløst af allergener
• Astma: Kronisk bronkie-betændelse (miljø + genetik)

Naturlig "fight-or-flight" respons

Sympatisk aktivering → adrenalin/noradrenalin → bronkodilation (plus øget puls, blodsukker, metabolisme, pupildilation). Adrenalin er ikke ideel behandling p.g.a. bivirkninger (hjertefrekvens, blodtryk).

Medicinsk bronkodilation

Kortvirkende (redningsmedicin)

• Inhaleret, virker inden for 20 min, varer 4-6 timer
• Afslapper bronchiolmuskulatur → øjeblikkelig lindring

Langtidsvirkende (forebyggende)

• Orale eller inhaleret, rutineret indtag
• Ingen øjeblikkelig effekt, men 12 timers varighed
• Forebygger bronkokonstriktion

Steroider

Undertrykker immunrespons → reducerer betændelsesmedieret bronkokonstriktion. Anvendes ved inflammatoriske tilstande.