Alt om svimmelhed (vertigo) – årsager, behandling og hvornår du skal reagere

"Jeg våknet med rædselsfuld svimmelhed – øjnene gik frem og tilbage, jeg gik i sort, vågnede igen timer senere med det samme. Skal jeg på akut?" Det viste sig at være klassisk svimmelhed – en midlertidig men forstyrrende indre øre-forstyrrelse. Fordi mange ting kan forårsage det, er diagnosen ikke altid enkel.

Vi talte med ekspert Dr. Jack Wazen (formand for Otolaryngology, Sarasota Memorial Hospital, forfatter af "Dizzy: What You Need to Know About Managing and Treating Balance Disorders").

1. Svimmelhed kommer uden varsel

Ingen forudgående tegn. Svimmelhed, kvalme, lynhårdhed + nystagmus (hurtige, ucontrollerede øjenbevægelser). Umuligt at fokusere/gå/stå – rummet spinner. Næste stop: svimmelheds-klinik.

2. Ofte udløst af hovedbevægelse

Benign paroxysmal positionel vertigo (BPPV) = mest almindelig. Krystaller i det indre øre skifter position ved bestemte hovedbevægelser → hjernen modtager fejlinfo om bevægelse → svimmelhed/kvalme.

3. Mere almindeligt hos ældre

Dr. Wazen: degenerative ændringer i indre øres celler. Studie (Klinisk Medicin): 39 % over 65 år havde positiv BPPV, 32 % perifer vestibulær svækkelse.

4. En simpel manøvre kan hjælpe

Epley-manøvren: 85 % succes med én gang (Dr. Wazen). Når krystaller er retur, tager 24–48 timer at føle sig stabil. Advarsel: Virker ikke på alle svimmelhedsformer.

5. Mindre almindelige former

Cervikal svimmelhed: Efter whiplash/hoved-nakke-skade. To årsager: (1) nakkearterier komprimeret af hvirvler (gigt, kirurgi, kiropraktor), (2) sensorisk input fra bevægelsesnerven er off-balance (American Hearing Research Foundation).

6. Saltreduktion kan hjælpe ved Ménières sygdom

Ménières: indre øre-lidelse → ørefuldhed, tinnitus, høretab. Årsager: gamle infektioner, autoimmune, allergi, degenerativ, genetik. Ingen kur, men medicin + lavt-salt kost hjælper.

7. Medicin kan lindre symptomer

Meclizin (antihistamin mod kinosyge), OTC Dramamin, receptpligtigt: diazepam/lorazepam. Dr. Wazen: medicin ikke fortsat efter anfal. Kontakt læge om valg.

8. Svimmelhed kan være symptom på alvorlig sygdom

Apopleksi, hjernetumor, øretumor. Selvom anfal ofte er midlertidige: søg læge ved første anfal – for at udelukke alvorligt og slip angsten.