Dødtarmsyndrom
Dødtarms syndrom eller intestinal iskæmi og infarkt er en medicinsk tilstand, der beskadiger eller dræber væv i en persons tarmkanal. Denne lidelse skyldes et tab af blodgennemstrømning til tarmene. Læger kan rette døde tarmsyndrom med behandling, der ofte omfatter kirurgi. Ubehandlet tarm iskæmi og infarkt kan resultere i en medicinsk nødsituation og død.Symptomer
Akut tarm iskæmi eller dødtarm er en tilstand, som udvikler sig hurtigt, når blodgennemstrømningen til eller fra tarmene er blokeret og kan forårsage mild til svær smerter i maven, blodige afføring og afføring, der er hyppige og uopsættelige. Kronisk tarm-iskæmi udvikler sig, når intestinal blodgennemstrømning er reduceret over en længere periode og kan forårsage mavesmerter efter at have spist, usædvanligt vægttab og smerter i maven, der stiger over en periode på uger.
Årsager
En død tarm kan udvikle sig fra flere forskellige årsager, herunder en brokkelse, der knytter eller bevæger tarmene. Arvæv fra tidligere operationer kan fælde tarmene og forårsage en død tarm. En blodprop eller en blokering fra kolesterolopbygning kan blokere en arterie, der forsyner en persons tarm. Personer med kræft, leversygdom eller blodkoagulationsforstyrrelse kan udvikle en blokering i blodårene, der bærer blod fra tarmene, og blodet kan komme op i tarmene.
En læge kan udføre en eller flere medicinsk test til at hjælpe ham med at diagnosticere tarm-iskæmi eller dødtarm som f.eks. en røntgen for at se området omkring tarmkanalen. En ultralyd kan give tegn på nedsat blodgennemstrømning. En koloskopioprocedure giver detaljerede billeder af indersiden af tyktarmen ved hjælp af et lille kamera fastgjort til et tyndt rør, der er indsat i endetarmen og styret gennem tyktarmen.
Behandling
Læger behandler normalt dødtarmsyndrom med kirurgi for at omgå blokeringer i arterier eller fjerne blodpropper fra blodkar nær tarmene. Læger fjerner kirurgisk døde væv og sætter igen dele af tyktarmen på begge sider af en fjernet sektion. Personer med denne tilstand kan gennemgå en angioplastikprocedure, hvor en stent er anbragt inde i et blodkar for at forbedre blodgennemstrømningen. Patienter kan modtage medicin for at reducere blodkoagulation, dilatere blodkarrene for at forbedre blodgennemstrømningen eller opløse blodpropper.
Komplikationer
Blodstrømningsblokering i tarmen kan forårsage, at arvæv vokser og indsnævrer tarmen. Læger kan kirurgisk fjerne for meget arvæv. En patient, der har døde dele af hendes tarm kirurgisk fjernet, kan ikke have nok sunde tarmvæv tilbage og kan kræve stomi. Kirurger trækker en del af tarmkanalen og forbinder den med en åbning i underlivet under en stomiprocedure. Patienter med denne komplikation udstøder kropsaffald i en særlig pose, der er fastgjort til bukets åbning.
Sygdomme og skader