Hoste og nakkesmerte: Differentialdiagnostik fra bihulebetændelse til alvorlige kræftformer
Kombinationen af hoste og nakkesmerte kan skyldes alt fra almindelige tilstande til livstruende sygdomme. Læger skal udelukke differentialdiagnoser nøje.
1. Bihulebetændelse (sinusitis) – Almindelig
- ~37 mio. årligt i USA.
- Årsager: Astma, høfeber, allergier (91+ mulige).
- Symptomer: Hoste, nakkesmerte, alvorlig hovedpine, nysen, træthed.
- Behandling: Antibiotika, dekongestanter, smertestillende, antihistaminer.
2. Alvorlige differentialdiagnoser (kræver akut opmærksomhed)
| Tilstand | Nøgle-symptomer udover hoste/nakkesmerte | Behandling |
|---|---|---|
| Høftekræft | Høftefraktur, høftesmerte, bevægelsesvanskeligheder, svimmelhed, sved, bleg hud | Kemoterapi, stråling, smertestillende, evt. knoglemarvstransplantation |
| Larynxkræft (strubehoved) | Stemmeændringer, hæshed, klumpfølelse i halsen | Stråling, kemoterapi, evt. kirurgi |
| Thorakal aortaaneurysme | Kæbe/ryg/brystsmerter. Årsag: Syfilis, aterosklerose, rygning, fedme | Vågent ventning eller operation (vaskulær kirurg) |
| Hurthle-celle skjoldbruskkræft | Åndedrætsbesvær, klump i nakken, hæshed, svelgningsvanskeligheder | Kemoterapi, stråling, thyroidektomi |
