Vandpiller (diuretika) og gigt: Hvorfor de kan udløse anfall

Hvordan diuretika virker

Minder blodvolumen → lavere blodtryk. Nyrer udskiller mere vand. Ofte førstevalg ved hypertension pga. færre bivirkninger.

Primær gigt + diuretika = værre

Primær gigt = arvelig urinsyreophobning i led. Hydrering (6–8 glas vand/dag) spyr urinsyre ud. Diuretika → dehydrering → **udløser gigtanfald** (Univ. Maryland).

Sekundær gigt: Kun forårsaget af diuretika

Ingen arvelig prædisposition. Diuretika fjerner vand → for meget urinsyre i kroppen → gigtanfald. **Løsning:** Skift til anden antihypertensiv (ikke diuretisk).

Behandling af gigtanfald under diuretika

Læge kan ordinere: daglig probenecid, colchicin, allopurinol (forebygger krystallisering). NSAID (naproxen, ibuprofen) til milde anfald; stærkere NSAID eller intravenøst colchicin til alvorlige.

Sygdomme og skader