Armbånd: Sympomer, fraktyptyper, diagnosemetoder (røntgen, CT, MR)

Armbånd – hvornår mistes det?

Kraftfulde traumer: fald på udstrakt arm, trafikulykker, sportsskader. Ofte radius/ulna (underarmsben) hos både børn og voksne. Nogle gange indlysende (knogle gennem hud), andre gange subtilt.

Fraktyptyper

• Lukket: ingen hudgennembrud
• Åben/komminueret: knogle gennem hud
• Komminueret: knogle i flere stykker
• Forskudt (displaced): benstykker forskudt fra normal position
• Ikke-forskudt (non-displaced): ender på plads
• Transvers: ren pause tværs over benet (kraftig kraft)
• Spiral: vridningskraft → splintrede brud
• Greenstick (børn): bløde voksende knogler bøjer sig uden at bryde helt igennem (som frisk kvist)

Symptomer der peger på brud

• Smerte + stor bump på skadestedet
• Skarpe smerter, forhindrer armbevægelse
• Skademekanisme: fald på udstrakt arm, direkte på skulder/overarm, trafik/sport
• Lyd: "snap" eller "pop" ved skadestidspunkt
• Hurtig hævelse, ofte blå mærker

Diagnostik

• Røntgen (standard): 2 vinkler (AP + lateral). Knogler hvide – mørk linje langs ben = brud. Viser type + forskydning.
• Scaphoid-brud (lille håndledsben): 2-7% af alle brud. Dårlig blodforsyning → dårlig heling. Ofte savnes på røntgen. Symptomer: smerte ved tommelfingerbase ved grib/bevægelse. Kræver CT/knoglescanning/MR.
• Radialt hovedbrud: Radius i albue. Ofte savnet på røntgen hvis ikke-forskudt. Tegn: fedtpude-forstørrelse + skademekanisme = diagnose.

Handling

Kontakt læge straks ved mistanke. Korrekt diagnostik og behandling (gips, skrue/plade, kirurgi) er afgørende for funktionsgenopretning – især ved scaphoid og radialt hoved, hvor forsinkelse giver komplikationer.