Hvordan påvirker grapefrugt INR-værdier ved warfarin-behandling?

Grapefrugt er generelt ugiftig, men kan ændre nedbrydningen af visse lægemidler. Selvom grapefrugt sjældent giver klinisk signifikant ændring i INR (International Normalized Ratio), bør du altid tale med læge før indtag pga. medicininteraktioner.

Hvad er INR?

INR måler blodets evne til at koagulere. Højt INR = sværere koagulation. Bruges til at overvåge virkning af blodfortyndere som warfarin.

Grapefrugt og vitamin K

Vitamin K er nøglen til INR. Warfarin hæmmer vitamin K. Højt vitamin K-indtag sænker INR. Grapefrugt indeholder <10 µg vitamin K pr. portion ("lavt indhold") – usandsynligt at ændre INR væsentligt.

Grapefrugts effekt på medicinmetabolisme

Grapefrugt kan hæmme levers CYP450-enzymer, så nogle lægemidler nedbrydes langsommere → højere koncentrationer. Men grapefrugt interfererer ikke med warfarins nedbrydning, så det påvirker ikke INR via den vej.

Anbefaling

Selv om grapefrugt hverken tilfører meget vitamin K eller forstyrrer warfarin-metabolisme, bør du tjekke med læge. Andre mediciners nedbrydning kan hæmmes → alvorlige bivirkninger. Læge kan justere dosis ved regelmæssigt grapefrugtindtag.