Nummen i hænderne på grund af kolde temperaturer

Koldtemperaturer forårsager nedsat blodgennemstrømning i hænderne på grund af vasokonstriktion, indsnævring af arterierne forårsaget af muskler i blodkarets vægge. Dette er en normal proces, der midlertidigt giver kroppen mulighed for at sende mere blod til vigtige organer, såsom hjernen og hjertet, for at holde dem varme. I nogle tilfælde reduceres blodgennemstrømningen for meget eller for længe, hvilket fører til følelsesløshed.

Blod flyder til hånden gennem to hovedarterier, den radiale arterie på tommelfingeren af håndleddet og ulnararterien på den pinkie side. Vasokonstriktion forårsaget af kolde temperaturer reducerer blodgennemstrømningen gennem disse arterier for at bevæge blod væk fra hænderne for at bevare de vitale organers varme. Dette er et normalt svar på kolde temperaturer. Da blod og iltforsyning til fingrene falder, kan følelsesløshed udvikle sig. Reduceret blodgennemstrømning forårsager typisk fingrene til at blive bleg eller blålig, en karakteristisk betegnelse cyanose.

Når hænderne opvarmes, springer blodet tilbage og får dem til at blive lyse rødt. Denne genopretning af blodgennemstrømningen kan føre til smerte eller brænding, da sensation vender tilbage til hånden.

Raynauds Fænomen

Primær Raynauds fænomen er et unormalt overdrevet svar på kølige temperaturer præget af spasmer i arterierne, der leverer blod til hånden. Årsagen til denne tilstand er ikke kendt, selv om den typisk udvikler sig hos kvinder i løbet af ungdommen eller tidlig voksenalder.

Eksponering for kolde temperaturer eller følelsesladet udløser et angreb, som normalt varer flere minutter. Fingrene bliver følelsesløse og bliver hvide, da blodgennemstrømningen er markant faldet. Cyanose opstår kort tid efterhånden som ilt falder i fingrene. Blodstrømmen vender tilbage til fingrene, når angrebet er overstået.

Raynauds fænomen bliver ofte værre med tiden. Angreb forekommer hyppigere, og blodgennemstrømningen er begrænset i længere perioder. Væv i fingerspidserne kan dø med hyppige, langvarige angreb. I alvorlige tilfælde kan partielle amputationer være nødvendige. Sekundært Raynauds fænomen kan være en bivirkning af en anden sygdom, der påvirker blodkarrene, såsom rheumatoid arthritis eller lupus.

Diagnose

Raynauds fænomen er oprindeligt identificeret ved farveændringer - typisk hvid til blå til rød - i hånden eller fingrene med udsættelse for koldt. Doktorer skal derefter afgøre, om det er et problem, der er isoleret for hånden - primær Raynauds fænomen - eller en del af en anden systemisk tilstand - sekundært Raynauds fænomen.

Nailfold capillaroscopy er en test, der bruges til at hjælpe primær og sekundær Raynauds fænomen. Lille blodkar i bunden af neglen studeres under en forstørrelse. Hvis disse blodårer er normale, foretages en diagnose af primære Raynauds fænomen. Unormale blodkar angiver normalt, at lidelsen er sekundær til en anden tilstand.

Behandling

Raynauds fænomenbehandling er baseret på sværhedsgraden af symptomer. Symptomer forebygges ved at undgå udsættelse for kolde temperaturer, iført handsker, wiggling fingrene og massere hænderne for at holde dem varme. For personer med hyppige eller alvorlige symptomer kan medicin ordineres for at udvide blodkarrene. Valgmuligheder omfatter calciumkanalblokkere, alfa-blokkere og vasodilatorer.

Kemikalier somme tider injiceres i hånden for midlertidigt at blokere nerver, der forårsager sammenbrud af blodkar. Kirurgisk indgriben er undertiden nødvendig for at behandle alvorlige tilfælde af denne tilstand. Sympathektomi - adskillelse af nerver fra blodkar i hånden - udføres for at reducere hyppigheden af angreb. Hvis blodgennemstrømningen er blokeret, udføres procedurer for at fjerne blokering og omdirigering af blodgennemstrømning.

Advarsel

Nummer fra længerevarende udsættelse for kolde temperaturer kan forekomme kort i sunde hænder. Men følelsesløshed er også et symptom på frostskader - en farlig tilstand, der kan forårsage permanent skader på hænderne. Andre symptomer på frostskader omfatter "voksagtig" hud, der er misfarvet - gul, bleg, blå, hvid eller grå - og kold til berøring.

Søg lægehjælp straks, hvis du oplever symptomer, der kan indikere frostskader. Tidlig behandling forbedrer din chance for en fuld opsving uden permanent vævsskade.

, , ] ]