Pleje af patient med indvendige stråleimplantater (brakyterapi): Sikkerhedsprotokol

Baggrund

Strålebehandling kan være ekstern eller indvendig (brakyterapi – radioaktive implantater placeres i patienten). Sygeplejersker skal overholde strenge radiationsikkerhedsforanstaltninger.

Kerneskydning: Tid – Afstand – Afskærmning

• Tid: Tilbringe mindst mulig tid i rummet
• Afstand: Ophold så langt væk som muligt
• Afskærmning: Brug beskyttelsesudstyr

Konkrete foranstaltninger

1. Placering: Privat værelse, seng i midten (stråling kan trænge vægge, hvis ikke blyforet).
2. Patientposition: Liggende/flad for at forhindre forskydning af implantater. Opkaldsknap i rækkevidde.
3. Information: Fortæl patienten: DU er ikke radioaktiv – implantaterne er det. Derfor foranstaltninger for andres skyld.
4. Implantatfald: Aldrig håndter med blotte hænder. Brug lange tang, læg i radioaktivt beholder. Informer straks strålningsbeskyttelsesansvarlig.
5. Gravide/undre 16 år: Må ikke** passe på/besøge patienten (risiko for foster/unge).
6. Besøgende/personale: Minimer tid, maksimer afstand.
7. Kropsvæsker: Linned, urin, spyt, sved, opkast, afføring kan være radioaktive. Brug handsker + kappel. Behandl som radioaktivt affald.
8. Dosismåler: Brug personlig dosimeter for at overvåge egen eksponering.

Princippet: ALARA

"As Low As Reasonably Achievable" – strålingseksponering holdes så lav som muligt ved rimelige midler. Planlæg alle indgreb for at minimere tid i rummet.