Trimethylaminuri-kost: Sådan kontrollerer du fislugten via kosten

Trimethylaminuri = sjælden lidelse: manglende evne til at bryde ned trimethylamin → udskilles via ånde, urin, sved → lugt af forrådent fisk. Genetisk (FMO3-mutation). Ingen kur, men kost kan styre symptomer.

Undgå fødevarer rige på trimethylamin, choline eller trimethylamin-N-oxid (TMAO)

• Hovedkilde til trimethylamin: Mælk fra køer fodret med hvede.
• Choline: Bønner, jordnødder, lever, æg, lecithin, lecithin-rige fiskeolietilskud, sojaprodukter, korsblomstgrøntsager (kål, broccoli, spirer, blomkål).
• TMAO: Krebsdyr, fisk, blæksprutter.

Tilskud der kan hjælpe (genetic and rare diseases info)

• Riboflavin (B2): 30–40 mg med mad 3–5 gange dagligt → øger rest-FMO3-aktivitet.
• Afføringsmidler: reducerer tid i tarmen → mindre trimethylamin-dannelse.
• Lavdosis antibiotika (nogle tilfælde): nedsætter tarmbakterier.
• Kobberchlorophyllin eller aktivt kul (midlertidigt).

Vigtige sikkerhedsadvarsler

• Udfør aldrig kosten uden lægeovervågning – risiko for ernæringsmangler/interaktioner.
• Choline er afgørende for foster/spædbarnsudvikling – gravide/ammende må ikke begrænse det.

Andre mulige årsager

Uden genetiske faktorer: for mange trimethylamin-producerende bakterier i tarm, overforbrug af trimethylamin-rige proteiner. Nogle sunde kvinder får midlertidige symptomer ved menstruation; nogle for tidlige børn har det midlertidigt.