Bensmerter og smerter: Fra artritis til blodkar – oversigt over årsager

Udover skader: Medicinske årsager

Kroniske artritiske tilstande, infektioner, blodkarabnormiteter. Diagnose starter med grundig fysisk undersøgelse + symptomforløb. Blodprøver, røntgen, billeddiagnostik kan indgå. Rigtig diagnose → ret behandling for at minimere dette potentielt invaliderende symptom.

1. Artritis-forhold

Artritis = gruppe af tilstande med ledbetændelse → smerter. CDC: ~52 mio. amerikanere lever med en form. Mest almindelig: artrose (slidgigt). Andre: reumatoid, juvenil, psoriatisk, gigt, pseudogigt.

Hofter, knæ, ankler rammes. Symptomer: dump smerte, ledstivhed, hævelse, nedsat bevægelsesomfang, leddeformiteter. Andre systemiske lidelser kan give ledsmerter i ben: Lyme, lupus, fibromyalgi.

2. Knogler og knoglelidelser

• Stressfrakturer: Håretbrud fra overbelastning (fjernløb)
• Tendinopati: Kronisk seneinflamation fra overbelastning
• Osteomyelitis: Knoglinfektion → hurtig progressiv smerte + feber. Årsag: blodbåren infektion eller åben fraktur
• Knogletumorer: Kræft/benigne → langsomt progressiv smerte

3. Blodkarforstyrrelser

• Tromboflebitis: Venebetændelse pga. blodpropper. Overfladisk (hudnære vener) eller dyb (DVT). Begge: bensmerter + hævelse.
• Store varicer: Smerter/hævelse især ved længe stå
• Perifer arteriesygdom (PAD): Aterosklerose i benarterier → fedblokeringer → nedsat blodstrøm til muskler. Kalv smerter ved gang. Rygning = stor risikofaktor.

Når læge?

Varige/vendende bensmerter → læge for årsag/behandling. Akut: alvorlig smerte, skade-relateret, feber, hævelse, åndenød → akut hjælp.