Kan man løbe marathon med skinnespidser?

En ubehagelig smerte på indersiden af underbenet under langt træningsløb kan hurtigt udvikle sig til skinnespidser (medialt tibialt stresssyndrom) – en hæmmende skade. Selvom det er muligt at træne til/løbe marathon med skinnespidser, er den sundere vej at forstå skaden, behandle symptomer og forhindre gentagelse.

Definition

Skinnespidser: smerte, hævelse, rødme, ømhed langs indersiden af underbenet. Officielt: medialt tibialt stresssyndrom. Antages at opstå ved betændelse i tibias periosteum (nervefyldt kappe) og/eller tibialis posterior muskel/sener (Sports Injury Clinic).

Årsager

Forskning tyder på mange mulige årsager. Risikofaktorer (Debbie Craig, Podiatry Today): skotype/slid, underlag/bakker, træningsvolumen/intensitetsfejl, knogletæthed/geometri, biomekanik, amenoré hos kvinder.

Symptomer

Smerte, hævelse, rødme, ømhed langs medial tibia. Intensitet øges ved pundrende aktiviteter (spring/løb nedad). Symtomper vedvarer efter træning.

Akut behandling

Aktivitetsændring og hvile er vigtigst (Podiatry Today). Under hvile: alternativ træning uden underbensbelastning (crosstrainer, pool-løb, cykling) for at bevare fitness. Is og NSAID fra læge. Nogle gange luftstøvle/bøjle/tape for fuld hvile.

Tilbage til løb og forebyggelse

Gradvis genoptagelse over tid. Læge kan forskrive stræk/styrke til øvre ben/knæ/underben for at genoprette væv og rette muskelubalancer. Nye, passende sko til fodtype. Blødt, fladt underlag. Træningsplan med langsom volumen/intensitetsopbygning. Adressér biomekaniske afvigelser.