Årsager til Gruppe B Streptokokker-infektion (GBS)

Hvad er Gruppe B Strep?

Sfæriske bakterier, der er en del af den normale flora hos mange raske. Men kan give livstruende infektioner i blod, urinveje, hud, lunger. ~18.000 tilfælde/år i USA. Dødelighed: ~20% hos voksne, 5-15% hos nyfødte.

Hovedårsager

Nedsat immunforsvar

De meget unge, gamle og kronisk syge (diabetes, cirrose, kræft, neurogen blære, apopleksi) er mest udsatte. 63% af fællesskabsindførte voksne havde ≥1 kronisk tilstand. Hospitalsindførte: central vener, diabetes, hjertesvigt, forstyrrelser.

Vaginal fødsel

10-30% af gravide er koloniseret. ~8000 nyfødte/år smittes under fødsel. Risikofaktorer: tidligere GBS-barn, GBS-i urin, sen kolonisering i graviditet, tidlig vandbrud (>18 timer), fødsling før uge 37. IV-antibiotika under fødslen anbefales ved risiko. Ubehandlet: barn risikerer feber, sugsværigheder, irritabilitet, sløvhed. Overlevende kan få tale-/høre-/synsproblemer og udviklingshæmning.

Fødevarer (fisk)

GBS kendt patogen i fisk/kvæg. Fiskforbrug øger koloniseringsrisiko (Annals of Epidemiology 2007). Oksekød/mælk fra smittet kvæg vist sikre. Kolonisering ≠ sygdom. Ingen deltagere havde symptomer. Op til 17% af GBS-infektioner kan henføres til fiskforbrug. Fisketyper/forberedelse ikke undersøgt.