Concerta vs. urter til ADHD: St. John's Wort, Ginkgo, Panax Ginseng

Concerta (methylfenidat)

Psykostimulans der balancerer hjernens kemi. Behandler ADHD (off-label: depression). Formål: forbedre opmærksomhed, reducere impulsivitet/hyperaktivitet. *Bivirkninger (Kaiser Permanente):* uregelmæssigt hjerterytme, farligt højt blodtryk, humørsvingninger, tolerans, misbrug, abnorm adfærd. Udfasning nødvendig (ikke plutselig stop). Psykiater bør vurdere alternativer.

St. John's Wort (Johannesurt)

Brugt til neurologiske tilstande fra antikken. Populært ved depression/ADHD, men *National Center for Complementary and Alternative Medicine*: ingen fordel ved hyperaktivitet – ikke bedre end placebo. Bivirkninger: solfølsomhed, svimmelhed, gastrointestinalt, træthed, hovedpine, tør mund, seksuel dysfunktion.

Ginkgo biloba

Traditionel kinesisk medicin: mental træthed, hukommelse, koncentration, angst, stress, humørsygdomme. Mulige mekanismer: forbedret hjerneblodstrøm, antiinflammation, antioxidans (Group Health). *Men:* utilstrækkelig evidens til ADHD. *Advarsel:* øget blødningsrisiko – undgå ved blodfortyndere/kirurgi.

Panax ginseng

Traditionel kinesisk: koncentration, hukommelse, udholdenhed. Medline Plus: "muligvis effektiv" til tænkning/hukommelse (matematik, abstrakt tænkning, reaktionstid, midaldrende). Effektiv til hukommelsesopgaver hos sunde 38-66 år. *Bivirkninger:* søvnløshed, menstruationsforstyrrelser, brystsmerter, hjerterytmeforstyrrelser, blodtryksændringer, hovedpine, appetitløshed, diarré, kløe, udslæt, svimmelhed, humørsvingninger, vaginal blødning. Sjældne: Stevens-Johnson, leverskade, allergi. *Kun under lægekontrol.*