Forhøjet PSA uden kræft: Årsager, forklaringer og hvad du skal gøre

PSA-testen – følsom, men ikke specifik

Et forhøjet prostataspecifikt antigen (PSA) kan være angstprovokerende, men testen er langt mere følsom end specifik. Det betyder: PSA stiger ved de fleste prostatakræfttilfælde, men mange andre tilstande giver også forhøjede værdier.

Hvad måler testen?

PSA er et protein produceret af prostata. FDA godkendte testen oprindeligt til overvågning af allerede diagnosticerede mænd; i 1994 udvidedes godkendelsen til tidlig diagnose. På grund af manglende specificitet er rutinemæssig screening i dag omdiskuteret.

Almindelige ikke-kræftårsager

Godartet prostatahyperplasi (BPH)

Med alderen forstørres prostata hos mange mænd. BPH hæver PSA, kræver ofte behandling, men er ikke livstruende. Risikofaktorer: alder, arv, fedme og fysisk inaktivitet.

Prostatitis

Betændelse i prostata (ofte bakteriel) løfter PSA. Ifølge Urology Care Foundation findes ingen sammenhæng mellem prostatitis og øget kræftrisiko. Behandling: antibiotika og symptomlindring.

Kropslig aktivitet

Cykling er mest undersøgt – en tysk studie (Der Urologe) viste 25 % gennemsnitlig PSA-stigning efter cykeltræning. Selv løbebånd gav mindre stigninger. Værdier normaliserer typisk inden for 48 timer. Anbefaling: undgå hård træning 2 dage før PSA-prøve.

Konklusion

Forhøjet PSA ≠ kræft. En grundig lægevurdering (inkl. digital rektal undersøgelse) er afgørende for ret diagnostik.