Hvad er søvnløshed?
Søvnløshed er en meget udbredt tilstand, der har dybe og vidtrækkende konsekvenser for fysisk og psykisk sundhed, arbejdspladsproduktivitet, interpersonelle relationer, børneopdræt og livskvalitet. Mens skøn varierer, er det generelt accepteret, at mindst 10 procent af den amerikanske befolkning - det er ca. 20 millioner voksne - har løbende problemer som falder i søvn eller sover, med dages konsekvenser for dagen som for meget søvnighed og træthed, opmærksomhed og koncentrationsunderskud og somatiske klager som vedvarende hovedpine og nakkesmerter. Desuden blev den samlede årlige økonomiske byrde i form af tabt produktivitet, jobstedtilstedeværelse og arbejdsulykker direkte forbundet med disse symptomatiske insomnias anslået til 31 milliarder dollar i 2011. Dette betyder et tab på $ 2.280 pr. År eller 11,3 arbejdsdage for tabte lønninger pr. amerikansk arbejdstager. På trods af disse svimlende omkostninger forbliver symptomatisk søvnløshed en vildledende diagnose, der ofte går uigenkendt og ubehandlet og præciserer en enorm vejafgift på sine syge.Hvorfor skal vi bekymre os om søvnløshed?
Følgelsen af søvnløshed er almindeligt følt. Hos ældre voksne er faldshastighederne væsentligt højere i de ordinerede beroligende-hypnotiske lægemidler til behandling af søvnløshed. Dette er blevet konsekvent identificeret som en vigtig bekymring for folkesundheden. Fald i fritid og fysisk aktivitet hos ældre har været stærkt forbundet med søvnløshedssymptomer og kan være forudsigende for andre sameksistente sygdomme som større depression, demens og anhedonia, hvilket er en nedsat evne til at opleve fornøjelse.
søvnløshed forekommer hos 60 til 90 procent af voksne med posttraumatisk stresslidelse (PTSD) og er et vigtigt mål for tidlig intervention og forebyggelse af selvmord, især hos dem, der lider af kamprelateret PTSD. Kroniske smertestillende patienter har en meget høj forekomst af sameksistent søvnløshed, og anerkendelse og behandling af primær søvnløshed kan reducere opiat smerte medicin udnyttelse og forbedre livskvalitet scoringer. De med kronisk søvnløshed er fire gange mere tilbøjelige til at rapportere ægteskab og forholdsproblemer. En interessant undersøgelse fra 2011 viste, at søvnløshed hos kvinder signifikant øgede antallet af negative interaktioner med en ægtefælle, mens søvnløshed hos mænd ikke havde nogen indflydelse på forholdskonflikt.
Forældre og deres børn er påvirket af dårlig søvn
Af stor bekymring er indvirkningen af forældrenes søvnløshed på afkom. Adolescente børn af forældre med kronisk søvnløshed er signifikant mere tilbagetrukket og tilbøjelige til at vise adfærdsproblemer. Selvmordstanker, selvmordstanker og selvmordsforsøg er også meget højere hos disse unge i forhold til lignende børn i husholdninger, hvor forældre ikke rapporterer om søvnløshedssymptomer. Priser på opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), depression og marihuana og alkoholbrug er også højere hos børn, der vokser op med forældre, der selv rapporterer søvnløshedssymptomer.
Reaktionstiden er væsentligt svækket hos forsøgspersoner, der rapporterer fem timer eller mindre sove om natten. Faktisk var en præstationspræstation i en gruppe af unge voksne, der var randomiseret til 17 timers sammenhængende vågenhed, sammenlignelig med en matchet voksen med et blodalkoholniveau (BAL) på 0,05, mens 21 timers sammenhængende vækkelse korrelerede med et BAL-niveau på 0,08. Endelig har longitudinale analyser fundet, at så få som 18 doser af beroligende-hypnotiske medikamenter pr. År er forbundet med en tredobbelt stigning i alle årsager til dødeligheden.
Søvnløshed kan påvirke alvorligheden af andre sygdomme
Blandt kræftpatienter, søvnløshed kan være svækkende. Aggressiv screening og behandling kan væsentligt forbedre det generelle velfærd og immunsystemets funktion. Endvidere er døden fra hjertesygdom, såsom hjerteanfald eller slagtilfælde, 45 gange mere sandsynligt hos patienter med sameksistent søvnløshed end hos patienter med tilsvarende hjerte-kar-risici uden søvnløshed. Både stofmisbrug og alkoholisme har været forbundet med øget forekomst af søvnløshed, og utilstrækkelig søvn kan faktisk prædisponere individer for en række risikotagende adfærd som intravenøs stofbrug. Hos patienter med human immunodeficiency virus (HIV) er søvnløshed og utilstrækkelig søvn forbundet med lavere CD4-tællinger og højere virale belastninger. Utilstrækkelig søvn kan firedoble risikoen for at erhverve forkølelsevirus og nedsætte kroppens immunsystems reaktion på almindelige immuniseringer, som dem, der administreres for at beskytte mod influenza, hepatitis og mæslinger, fåresyge og rubella (MMR).> Alt er fortalt, at de økonomiske, fysiske, følelsesmæssige og samfundsmæssige omkostninger ved kronisk søvnløshed er svimlende, og intensivering af indsatsen med henblik på screening, diagnose og behandling af denne tilstand er berettiget.
Sygdomme og skader