Blodpropper (DVT): Tegn, symptomer, diagnostik og behandling

Blodpropper (dyb venøs trombose / DVT) dannes typisk i dybe benvener. Kan blive i benet eller vandre til lunger (lungemboli). Symptomer = patientbeskrivelse; tegn = lægens observation.

Kliniske symptomer/tegn

Hævelse, smerte, varme, rødme distal til proppen (længere fra hjertet). Knæ-proppe → symptomer under knæet. Arterier løber ned, vener op.

Fysisk undersøgelse

Mål omkreds forskel på ben; palper for ømhed langs vener. Homans' tegn (smerte ved dorsalflektion) – ikke meget prædiktivt for DVT.

Laboratorieprøver

Ikke specifikke for DVT, men øger mistanke: helblodtælling, koagulation (PTT, PT/INR, D-dimer).

Radiologisk diagnostik (guldstandard)

PreventDVT.org: Ultralyd = almindelig, let, smertefri. Venografi (kontrast + røntgen) = mere følsom for knæ-proppe. MR = mulighed.