Kardiale tegn på kongestiv hjertesvigt: Fra åndenød til forvirring

Kongestiv hjertesvigt er en alvorlig, progressiv tilstand, hvor hjertet ikke pumper nok blod til at imødekomme kroppens behov. Tidlig genkendelse af tegnene kan redde liv. Overlevelsen i avancerede stadier er 40–50 % ifølge Dr. David Shocken (JACC, 1992).

Åndenød (dyspnø) – det tidligste tegn

Ifølge Dr. Michael Crawford (Current Diagnosis & Treatment in Cardiology, 2007) er dyspnø det hyppigste og tidligste symptom. Først udløst af anstrengelse, senere i hvile.

Træthed og svaghed

Reduceret hjerteudgang giver dårlig perifer cirkulation. Træthed kan forværres efter måltider p.g.a. øget blodbehov i mave-tarm-systemet.

Nokturi og oliguri

Nokturi (hyppigt vandlad på natten) skyldes nedsat nyreperfusion. Oliguri (markant nedsat urineproduktion) kan indikere alvorlig svigt.

Abdominale symptomer

Væskeretention i maven og lever giver vælthed, smerter og øget taljeomkreds.

Cerebrale symptomer

Hos ældre med avanceret svigt: forvirring, hukommelsestab, hovedpine, angst, søvnløshed, hallucinationer – forårsaget af nedsat hjerneperfusion.

Tør hoste

Kan skyldes lungelungebetændelse eller bivirkninger af hjertemedicin (fx ACE-hæmmere).

Sygdomme og skader