Allergiske hudreaktioner: Nældefeber, kontaktdermatitis, eksem og purpura

Typer af allergiske hudreaktioner

Allergiske hudreaktioner varierer fra milde, midlertidige udslæt til alvorlige, livstruende tilstande. Her er de mest almindelige former:

1. Nældefeber (Urtikaria)

• Udløsere: Fødevarer (skaldyr, nødder), medicin (penicillin, NSAID), insektbid, infektioner, fysiske faktorer (varme, kulde, pres).
• Udseende: Hævede, røde/blege veltter (wheals) med blegt centrum, kløende, kan brænde/stikke. Kommer og går inden for timer, kan vandre på kroppen.
• Behandling: Antihistaminer (2. generation), undgå udløser, kølige kompresser. Ved anafylaksi: adrenalin (EpiPen) + akut læge.

2. Allergisk kontaktdermatitis

• Udløsere: Nikkel (smykker, knapper), parfume, latex, bevaringsmidler, farvestoffer (p-phenylendiamin i hårfarve), planteeksikter.
• Udseende: Kløende, rød, bobblet, skællende udslæt præcis hvor huden har rørt allergenet. Opstår 12–72 timer efter kontakt.
• Behandling: Identificer og undgå allergen (patch-test), lokale steroidcremer, fugtcremer, antihistaminer til kløe.

3. Eksem (Atopisk dermatitis)

• Arsag: Kombi af genetisk disposition, hudbarrierefejl, immunsystems overreaktion. Ofte forbundet med astma, høfeber, fødevareallergi.
• Udseende: Tør, kløende, røde, skællende plader. Ved kronisk tilstand: fortykket, læderlignende hud (lichenificering). Typiske steder: ansigt/hals (børn), armhuler/knebøjler (voksne).
• Behandling: Daglig fugtpleje (emollientia), lokale steroidcremer ved udbrud, undgå irriterende stoffer, antihistaminer til søvn, eventuelt systemisk behandling hos specialist.

4. Allergisk purpura (Henoch-Schönlein purpura / IgA-vaskulitis)

• Alvorlig tilstand: Immunkompleks-medieret vaskulitis (blodkarbetændelse) udløst af medicin, infektioner, fødevarer.
• Udseende: Små røde prikker (petechier) eller større blåmærke-lignende pletter (purpura), typisk på ben, sæde, arme. Kan give ledsmerter, mavesmerter, nyrebesvær.
• Handling: Søg straks læge ved mistanke – kræver medicinsk afklaring og overvågning.

Generel rådgivning

• De fleste allergiske hudreaktioner er ikke livstruende, men giver gene og kosmetiske bekymringer.
• Medicinsk behandling kan lindre symptomer og forhindre gentagelser.
• Før en dagbog over udslæt, kost, medicin, miljø for at identificere mønstre.
• Kontakt læge ved usikkerhed, alvorlige symptomer eller gentagne episoder.