Vaginismus (muskelspasmer i vagina): Årsager, fysiske og mentale faktorer

Vaginismus = ubevidste, ucontrollerbare muskelspasmer i vaginalåbningen. Gør penetration umulig/smertefuld. Både fysiske og psykefaktorer spiller ind.

Psykologiske årsager (ikke-fysiske)

• Frygt, angst, forpligtelsesangst
• Traumatiske seksuelle oplevelser / seksuelt misbrug
• Utilstrækkelig viden om sex/krop
• Forventning om smerte → muskler strammer utilsigtet (Vaginismus.com)

Fysiske årsager

Urinvejsinfektioner (UVI)

Brænding, smerte, hyppis vandladning. UVI får urinrørsåbning til at svulme/blive øm (Vaginismus.com, NKUDIC).

Endometriose

Endometriet vækster udenfor livmoder → smerter ved menstruation, ægløsning, samleje, afføring, vandladning. Kan blokerer æggeleder (MayoClinic).

Overgangsalderen

Hormonsvingninger (lavt østrogen/progesteron) → vaginal tørhed, øget infektionsrisiko, lavt libido. Kan være naturlig eller kirurgisk inddragen (NIA).

Kræft

Vaginal-/livmoderhalskræft kan være asymtomatisk tidligt. Senere: smerter ved sex, bækkensmerter, forstoppelse, abnormal blødning. Tumorer kan obstruere (Women's Cancer Network).

Behandling

Afhænger af årsag: fysioterapi (bækkenbund), dilatatorer, kognitiv adfærdsterapi, hormonbehandling, antibiotika (ved UVI), kirurgi (ved endometriose/kræft). Tidlig afklaring hos gynækolog er nøglen.