Rektal blødning under menstruation – almindelige årsager og hvornår du skal reagere

Første tanke: ikke panikér

Rektal blødning (hematochezia) = rødt blod fra anus, ofte blandet med afføring. At det sker under menstruation er almindeligt og sjældent livstruende.

1. Endometriose (hyppig årsag)

• Livmoderslimhinde vokser i bækken/tarm → blødning fra endetarm under menstruation.
• Begledende symptomer: kvalme, oppustethed, rygsmerter, kramper, gaspine, forstoppelse, smerte ved tarmbevægelse.
• Kan forekomme uden andre symptomer – alligevel undersøg.

2. Hæmorroider

• Ofte vækkes af hormonelle ændringer / tryk under menstruation.
• Lidt blod på papir / i skål – typisk smertefrit.

3. Tyktarms-polypper

• Meget sjældent kræft, men nogle kan udvikle sig → bør undersøges (koloskopi).

4. Forstoppelse / revner (fissurer)

• Hård afføring river slemhinden → friskt rødt blod.

5. Divertikulær blødning

• Lommer i tyktarmen (divertikler) kan bløde massivt, ofte smertefrit.
• Ofte udløst af fødevareforgiftning.

6. Sår (ulcus)

• Mave/tyndtarm/slårer – kan give blod i afføring (mørkt/tjært).
• Stress diskutabel årsag – men overvej alligevel.

Handlingsplan

1. Enkeltdags forekomst: overvåg, men book lægetid for ro i sindet.
2. Gentagne gange / store mængder / smerter / vægttab / anæmi-tegn → akut lægekontakt.
3. Læge kan udelukke værste scenarier (kræft, alvorlig IBD) og starte ret behandling.

Disclaimer

Artiklen er orienterende – erstatter ikke lægekonsultation. Ved første tegn på problem: kontakt sundhedspersonale.