Forståelse af stressmedicin: Muligheder & hvornår man skal søge hjælp

Stress er en uundgåelig livstilstand. Enten det er i form af krav på arbejdet, at sidde fast i trafik, at kæmpe med en ægtefælle eller at opdræje et barn med særlige behov, stress gennemsyrer vores liv, og vi lærer at håndtere det. Men akut stress, stress der varer i lang tid, kan kræve medicinsk intervention.

Definition

Når en stressudløsende begivenhed opstår, ruster kroppen sig op for at give os den energi, vi har brug for til at håndtere det. Denne "fight or flight"-respons resulterer i frigivelse af hormoner, der øger hjertefrekvensen og blodforsyningen, gør mere glukose tilgængelig til hurtig energi og gør vores åndedret mere hyppigt. Når stressen falder, falder hormonniveauerne, og vores kropssystemer vender til normal. Men hvis stressen forbliver høj i lang tid, forbliver hormonniveauerne også høje, og over tid forårsager denne konstante "beredskabs"-tilstand fysisk og emotionel skade.

Behandling

Til normal daglig stress er afslapning, meditation, coping-strategier, kost, motion og en sund livsstil den bedste behandling. Medicin er ikke førstehåndsbehandling, men hvis det bliver nødvendigt, udskrives de for at målrette de individuelle symptomer, såsom depression og angst.

Angstlindrende medicin

Angstlindrende medicin lindrer symptomer relateret til stress ved at sætte det centrale nervesystem i lavere gear. Denne klasse inkluderer benzodiazepiner: Xanax, Valium, Ativan, Librium og Klonopin. Disse mediciner starter altid med en lav dosis og øges kun efter behov. De kan forårsage abstinenssymptomer, så de bør aldrig stoppes plutseligt. Andre almindelige bivirkninger omfatter søvnighed, svimmelhed, kløde, forvirring, depression, kvalme, glemthed og sløret syn.

Buspar er en angstlindrende medicin, der har en anden virkemåde end benzodiazepinerne, så den ikke har de samme sedative effekter. Den hjælper også med fysiske symptomer som svimmelhed og pompende hjerte.

Antidepressiva

Der findes flere klasser af antidepressiva: selektive serotonin-genoptagelses-hæmmere (SSRI), tricykliske antidepressiva (TCA), monoamin-oxidase-hæmmere (MAOI) og serotonin-norepinefrin-genoptagelses-hæmmere (SNRI). SSRI'erne (Prozac, Luvox, Zoloft, Paxil, Lexapro, Celexa) og SNRI'erne (Pristiq, Savella, Effexor, Cymbalta) foretrækkes, fordi de har færre bivirkninger. De virker begge ved at gøre flere neurotransmitter (serotonin og/eller norepinefrin) tilgængelige for hjernen at bruge, og det hjælper depression.

Beta-blokkere

Beta-blokkere bruges til at behandle højt blodtryk, men de bruges også "off-label" til angst, hvilket betyder, at de bruges til et formål (angst), der endnu ikke er godkendt, men som er fundet effektivt. De blokerer det hormon, der udløser "fight or flight"-responsen, og hjælper med at kontrollere fysiske stresssymptomer. Beta-blokkere – Inderal og Tenormin – forårsager ofte søvnighed, kvalme og svimmelhed.

Hydroxyzin

Hydroxyzin er et antihistamin, der er godkendt til behandling af angst og spænding. Det er også et sedativ, der bruges som præmedikation før anæstesi til kirurgi administreres.

Barbiturater

Disse mediciner forårsager sedation og reducerer angst, men de har også en høj risiko for afhængighed og bruges sjældent.