Nægtet ydelser til psykisk sundhedspleje?
Hvis du er blevet nægtet mental sundhedsydelser, er det første skridt at kontakte dit forsikringsselskab. De kan have begået en fejl eller har oplysninger om andre dækkede tjenester, som du ikke er bekendt med. Når du ringer, skal du sørge for at have følgende oplysninger ved hånden:
- Dit navn og medlemsnummer
- Datoen for afslaget
- Navnet på den tjeneste, der blev nægtet
- Årsagen til afslaget
- En kopi af afslagsbrevet, hvis du har modtaget et
2. Indgiv en klage til dit forsikringsselskab.
Hvis du stadig er utilfreds med forsikringsselskabets beslutning efter at have talt med dem, kan du klage. Klageprocessen vil variere afhængigt af dit forsikringsselskab, men du kan generelt finde instruktioner om, hvordan du indgiver en klage på deres hjemmeside eller ved at ringe til kundeservice. Når du indgiver en klage, skal du sørge for at inkludere følgende oplysninger:
- Dit navn og medlemsnummer
- Datoen for afslaget
- Navnet på den tjeneste, der blev nægtet
- Årsagen til afslaget
- En kopi af afslagsbrevet, hvis du har modtaget et
- Alle andre relevante oplysninger, såsom lægejournaler eller støttebreve fra din læge
3. Kontakt din statslige forsikringsafdeling.
Hvis din appel afvises, kan du kontakte din statsforsikringsafdeling for at indgive en klage. Forsikringsafdelingen kan undersøge din klage og muligvis hjælpe dig med at løse problemet. For at finde kontaktoplysninger til din statsforsikringsafdeling kan du besøge National Association of Insurance Commissioners (NAIC) hjemmeside.
4. Søg juridisk rådgivning.
Hvis du stadig ikke er i stand til at løse problemet, kan du overveje at søge juridisk rådgivning. En advokat kan hjælpe dig med at forstå dine rettigheder og muligheder og kan repræsentere dig, hvis det er nødvendigt.
Her er nogle yderligere tips til håndtering af afviste mentale sundhedsydelser:
- Hold styr på al din kommunikation med dit forsikringsselskab og statens forsikringsafdeling.
- Vær høflig og respektfuld, når du taler med kundeservicerepræsentanter.
- Vær vedholdende i dine bestræbelser på at få den pleje, du har brug for. Giv ikke op, hvis du først bliver afvist.
- Hvis du kæmper med psykiske problemer, bedes du søge hjælp. Der er mange tilgængelige ressourcer til at hjælpe dig, såsom National Suicide Prevention Lifeline (1-800-273-TALK).
Psykisk sygdom Behandlinger