Etiske spørgsmål i kønsskifte

Etik inddrage samfundets accepterede standarder for rigtigt og forkert. I praksis af en kønsskifteoperation , skal lægerne foretage etiske valg med hensyn til , hvilket køn at tildele babyer med tvetydige eller misdannede kønsorganer . Bestemmelse etiske praksis i denne arena har udviklet sig siden den første seksuelle kønsskifteoperation blev udført i 1922. Der er stadig ikke enighed blandt læger om, hvad der gør en person mand eller kvinde. Genetik Versus Miljø

Lægerne skal beslutte, om de mener, køn bestemmes fortrinsvis af de kromosomer eller af den måde et barn er rejst. Hvis de tror, ​​babyer er psyko- seksuelt neutral ved fødslen , de gør barnet en mandlig , hvis der gøres en fuldt fungerende penis er mulig. Ellers barnet er kvinde som standard, som at gøre kvindelige kønsorganer er en mindre kompliceret kirurgisk procedure . Hvis læger mener, at kromosomal makeup dikterer køn , de tildeler en baby som mand , hvis hans kromosomal makeup er XY .
Afhøring kønsneutralitet

Ifølge pædiatriske urologer Baskin og Duckett , op til 1950 , lægerne mente, at babyer var psyko- seksuelt neutral ved fødslen. Den skelsættende tilfælde af David Reimer i 1950 fået lægerne til at sætte spørgsmålstegn denne tro . Reimer blev født mandlige , men blev omfordelt kirurgisk som kvindelig , da hans penis blev alvorligt deformeret i en ulykke i en alder af syv måneder. Han blev opdraget som pige , men modstod den psykologiske indoktrinering og hormoner. Som voksen , Reimer antaget en mandlig identitet og giftede sig med en kvinde . I interviews , erklærede han, at han aldrig følte, at han var en kvinde.
Brug Kromosomal Makeup

Kontrovers igen opstod i forbindelse med troen på, at babyer er genetisk neutral . Det skete, da børn og unge psykiater William G. Reiner studerede 29 mennesker med en mandlig kromosomal makeup , som var blevet kirurgisk videretildelt og opdrættet som hunner. Over halvdelen følte, at de var mænd af den tid, de var teenagere på trods af de kirurgiske operationer og social indoktrinering . David Reimer -sagen og Reiner undersøgelsen forårsagede nogle læger til at tro, at babyer bliver født med et bestemt køn , der ikke kan ændres kirurgisk eller socialt. Disse læger taler tildele et barn som mand , hvis de har en XY kromosom makeup i alle tilfælde .
Ændring Unge ' Køn

Ifølge Drs . J. Polsdorfer og Rebecca Frey , nogle læger føler, at det er uetisk at udføre kønsskifteoperation på unge, da de ikke kan give informeret samtykke til proceduren givet deres følelsesmæssige umodenhed . "Enhver 46- kromosom , XY individ født med et normalt nervesystem, i overensstemmelse med den psyko- seksuelle fordomme således prænatalt pålagt , bør hæves op som en mandlig ", argumenterede Drs . Milton Diamond og H. Keith Sigmundson . Men Polsdorfer og Frey citeret en 2006 tilfælde , der rørte kontrovers blandt læger i Australien om en teenagepige , der ønskede at gennemgå en kønsskifteoperation , hvilket tyder på , at ikke alle kirurger er enige med kromosomale teori om kønsskifte .