Angstlidelser: Typer, symptomer, prævalens og effektive behandlinger

Angstlidelser er de mest almindelige psykiske lidelser i USA, der påvirker over 40 millioner voksne årligt. De involverer overdreven frygt eller angst, der er uproportioneret i forhold til den faktiske trussel, og forårsager betydelig nød og funktionsforstyrrelse.

Vigtigste typer af angstlidelser

• Generaliseret angstlidelse (GAD): Vedvarende, overdreven bekymring om forskellige domæner (sundhed, arbejde, økonomi) i ≥6 måneder, vanskeligt at kontrollere.
• Social angstlidelse (SAD): Intens frygt for negativ evaluering i sociale eller præstationssituationer, der fører til undgåelse.
• Paniklidelse: Gentagne uventede panikangstanfald – pludselige bølger af intensiv frygt med fysiske symptomer (hjertebanken, dyspnø, brystsmerter) – efterfulgt af vedvarende bekymring for fremtidige anfald.
• Post-traumatisk stresslidelse (PTSD): Udvikles efter traumaelig eksponering; inkluderer indtrængende minder, undgåelse, negative kognitive/humørmæssige ændringer og hyperopvækning.
• Andre typer: Specifikke fobier, agorafobi, separationsangstlidelse, selektiv mutisme.

Almindelige symptomer

Fysiske: Hurtigt hjerte, åndedrætsbesvær, sved, rysten, svimmelhed, gastrointestinale besvær, muskelspænding, træthed, søvnforstyrrelser.
Kognitive/Følelsesmæssige: Uro, irritabilitet, koncentrationsvanskeligheder, fornemmelse af ulykke, ukontrollerbar bekymring.

Diagnostik og behandling

Diagnostik er klinisk, baseret på DSM-5-kriterier. Effektive behandlinger inkluderer:

• Psykoterapi: Kognitiv Adfærdsterapi (KAT) er førstevalg; eksponeringsterapi til fobier/PTSD.
• Medicin: SSRI'er, SNRI'er (førstevalg farmakoterapi); benzodiazepiner (kortvarigt/adjuvans); buspiron, beta-blokere (situationsspecifikt).
• Livsstil: Regelmæssig motion, søvnhygiejne, reduktion af koffein/alkohol, stresshåndtering.

Tidlig intervention forbedrer resultater. Konsultér en psykisk sundhedsfaglig for evaluering og personlig pleje.