Hvorfor lymfeknuder svuller efter halsbetændelse: Immunsvaret forklaret

Post-halsbetændelse cervical lymfadenopati er en normal, beskyttende immunreaktion.

Trinvis proces

1. Antigen-indtastning: Patogen (virus/bakterie) inficerer pharynx/tonsiller.
2. Drænage: Lymfe bærer antigener til regionale cervicale knuder.
3. Antigen-præsentation: Dendritiske celler præsenterer til naïve T-celler i paracortex.
4. Klonel ekspansion: B-celler prolifererer i follicler → germinal centers → plasmceller (antistoffer) + hukommelse B-celler. T-celler differentierer til effektor.
5. Knude-forstørrelse: Cellulær proliferasjon + ødem + øget blodgennemstrømning → palpabel, øm knude.
6. Effektor-funktioner: Antistoffer neutraliserer; cytotoxiske T-celler dræber inficerede celler; makrofager rydder op.
7. Opløsning: Når infektion rydes, ophører aktivering; knude krymper over uger.

Hvornår evaluering

• Knode >2 cm, hård, fixeret, supraclaviculær.
• Består >4–6 uger post-infektion.
• Systemiske symptomer (vægttab, nattsved).
• Ingen foregående sygdom.

De fleste post-URI knuder er benigne og selvbegrænsende. Klinisk korrelation er nøglen.