Streptokok-halsbetændelse: Symptomer, diagnose og behandlingsguide

Streptokok-halsbetændelse er en akut bakteriel infektion i halsen forårsaget af Streptococcus pyogenes (Gruppe A streptokokker). I modsætning til virale halsond hedder den prompte antibiotikabehandling for at forhindre alvorlige komplikationer.

Klassiske symptomer

Streptokok-halsbetændelse debuterer typisk plutseligt og inkluderer:

• Alvorlig halsond, der udvikler sig hurtigt
• Smertefuld sluge (odynofagi)
• Feber over 38,3°C (101°F)
• Ømme, svulle lymfeknuder i forsiden af halsen
• Hvide plejer eller pus på mandlerne (mandel-eksudat)
• Fravær af hoste, løsnæse eller hæshed – disse tyder på viral årsag i stedet

Diagnose

• Hurtig antigentest (RADT): Svar på minutter, meget specifik men mindre sensitiv.
• Halsodling: Guldstandard, tager 24–48 timer.
• Centor/McIsaac-kriterier: Kliniske scoringsværktøjer, der hjælper læger med at beslutte, hvem der skal testes.

Behandlingsmuligheder

• Førstevalg: Penicillin eller amoxicillin i 10 dage – smalt spektrum, lav resistens, meget effektivt.
• Alternativer ved penicillinallergi: Cefalexin, azithromycin eller clindamycin.
• Symptomatisk lindring: Analgetika (paracetamol, ibuprofen), rigeligt med væske og hvile.

Hvorfor fuld kur er afgørende

Selvom du føler dig bedre efter få dage, er det afgørende at afslutte hele den 10-dages antibiotikakur. Tidlig ophør kan føre til:

• Peritonsillært abces (smertefuld pusansamling ved siden af mandlerne)
• Akut reumatisk feber (som kan skade hjerte, led og hjerne)
• Post-streptokokkisk glomerulonephritis (nyrebetændelse)
• PANDAS (pediatriske autoimmun-neuropsykiatriske lidelser)

Konklusion: Hvis du mistænker streptokok-halsbetændelse, søg læge til test. Korrekt behandling beskytter dig mod sjældne men alvorlige komplikationer.