Syre-hematin (Schumms) test: Detektion af frit klorvandsyre i mavesaft

Den Syre-hematin metode (Schumms test / Salzsaures Haematin probe) er et kvalitativt test, der detekterer frit klorvandsyre (HCl) i maveaspirat.

Princip

Frit HCl konverterer tilsat dimethylaminoazobenzen (en pH-indikator) til røde rhombiske krystaller af syre-hematin, der er synlige under mikroskopi.

Procedur

1. Indsamlet filtreret mavesaft (fastende eller efter stimulans).
2. Bland lige volumen med æter; centrifuger for at fjerne lipider (øverste lag).
3. Tilføj nogle dråber 1% alkoholisk dimethylaminoazobenzen til det klare nederste lag.
4. Placer en dråbe på et objektglas, dæksglas, og undersøg under høj-forstørrelse mikroskopi.

Tolkning

• Positiv: Røde rhombiske krystaller = frit HCl tilstede (normal mave-syre).
• Negativ: Ingen krystaller = achlorhydri (fravær af frit HCl), ses ved perniciøs anæmi, atrofisk gastritis, protonpumpe-hæmmer-brug, eller mavekræft.

Klinisk note

Dette test er i stor grad erstattet af mave-pH-måling (nasogastrisk pH-sonde, Heidelberg-kapsel) og serum pepsinogen I/II-forhold til vurdering af parietalcelle-funktion.