|  | Sundhed og Sygdom >  | Kræft | Leukæmi

Polymorfnukleære leukocyter (PMN'er): Neutrofil-funktion og klinisk betydning

PMN'er = Neutrofiler (mest hyppige leukocytter, 60–70% af cirkulerende WBC'er). Flertalet lobet kerne (2–5 lob), cytoplasmatiske granuler.

Vigtigste funktioner

  • Fagocytose: Indsluker bakterier/svampe; oxidativ burst (NADPH-oxidase → ROS), granulære enzymER (MPO, elastase, cathepsin G) → mikrobielt dræbning.
  • NETose: Neutrofil ekstracellulære fælder (DNA + antimikrobielle proteiner) fanger/dræber patogener.
  • Kemotaksi: Hurtig migration til infektionssteder (IL-8, LTB4, C5a, fMLP gradienter).
  • Inflammations-modulering: Cytokiner (TNF-α, IL-1β, IL-8), lipid-mediatorer.
  • Adaptiv immunitet-bro: Antigen-præsentation, T-celle-rekruttering, B-celle-hjælp.

Kliniske tal (Absolut Neutrofil-tal = ANC)

  • Normal: 1,5–8,0 ×10³/µL (varierer efter lab/etnicitet).
  • Neutrofilie (>8k): Infektion, inflammation, stress, steroider, myeloproliferative neoplasmer.
  • Neutropeni (<1,5k): Kemoterapi, autoimmun, medfødt, lægemidler, B12/folat-mangel, sepsis (forbrug).
  • Godartet etnisk neutropeni: Almindelig i afrikansk, midtøstensk afstamning; ingen infektionsrisiko.

Akut

ANC <0,5k (alvorlig neutropeni) + feber = medicinsk nødsituation (febril neutropeni).

Leukæmi