Panendoskopi: Kombineret gastoskopi og koloskopi i én session

Panendoskopi = gastoskopi (EGD) + koloskopi udført i en enkelt sedations-session. Det giver komplet mukøs-visualisering af hele gastrointestinaltraktten.

Procedur-rækkefølge

1. EGD (Øsofago-gastro-duodenoskopi): Gastoskop via mund → øsofagus, mave, duodenum. Opdager sår, inflammation, tumører, varicer, Barretts øsofagus, H. pylori.
2. Koloskopi: Koloskop via rectum → hele tyktarmen til cæcum/terminale ileum. Opdager polyper, divertikler, kolitis, kræft, angioektasier.

Vigtigste indikationer

• Jernmangel-anæmi / obscure GI-blødning (både øvre og nedre kilder)
• Arvelige kræft-syndromer (Lynch syndrom, FAP, MAP)
• Overvågning for metakrone forandringer efter kræft-resektion
• Uforklarlig vægttab, mavesmerter, ændret afføring
• Pre-bariatrisk kirurgi evaluering (nogle programmer)

Fordele

• En tarmrensning, en sedasjon, en genoptræning
• Komplet GI-mukøs-evaluering i én session
• Kostnadseffektivt vs. to separate procedurer
• Reducerer patientbyrde, fravær fra arbejde, plejer-behov

Sikkerhed & Risici

Udført under moderat sedasjon eller overvåget anæstesi (MAC). Generelt sikkert; risici inkluderer perforasjon (~1:1000–2000), blødning (polypektomi-sted), sedations-reaktioner, post-polypektomi-syndrom. Kræver erfaren endoskopist og anæstesi-support.