Gallesten-dannelse: Årsager, risikofaktorer og forebyggelse

Gallesten (cholelithiasis) dannes i galdeblæren, når galde-komponenter fælder ud. De fleste er kolesterol-sten; andre er pigment (bilirubin) eller blandede.

Vigtige patogene faktorer

1. Galde-overmætning: Ekstra kolesterol relativt til galdesalter/fosfolipider → kolesterol-krystaller.
2. Galdeblære-stase: Forringet tømning (faste, graviditet, hurtigt vægttab) tillader krystal-agglomeration.
3. Mucin-oversekretion: Galdeblære-slim fanger krystaller, danner sten-kjerne.
4. Inflammation/Infektion: Kolecystitis ændrer galde-sammensætning, fremmer fældning.

Risikofaktorer

Kvindeligt køn, alder >40, fedme, hurtigt vægttab, graviditet, østrogen-terapi, diabetes, familiehistorie, visse medikamenter (fibrat, somatostatin-analoger), Crohns-sygdom, ileum-resektion.

Forebyggelse

• Oprethold sund vægt; undgå crash-dieter.
• Regelmæssige måltider for at stimulere galdeblære-tømning.
• Højt-fibre, moderat-fedt kost; begræns raffinerede kulhydrater/sukker.
• Hold dig hydreret.
• Regelmæssig motion.

Sten kan vandre til galdegang (koledocholithiasis), forårsage obstruktion, kolangitis eller pankreatitis — kræver akut intervention.