Pankreas-fysiologi: Ekskrin fordøjelse og endokrin regulering

Pankreas er en dobbelt-funktions kirtel: ekskrin til fordøjelse og endokrin til hormonel regulering. Begge er livsvigtige for overlevelse.

Ekskrin pankreas: Fordøjelsens kraftstation

Afskiller enzym-rig pankreas-væske i duodenum via pankreas-gangen:

• Amylase: Kulhydrater → maltose, glukose
• Proteaser (trypsin, chymotrypsin): Proteiner → peptider, amino-syrer
• Lipase: Triglyicerider → fedt-syrer, monoglycerider
• Bikarbonat: Neutraliserer sur chyme fra maven

Stimuleret af CCK (fedt/protein tilstedeværelse) og sekretin (sur chyme).

Endokrin pankreas: Langerhans-øer

• β-celler – Insulin: Sænker blodsukker (fremmer optagelse og lagring)
• α-celler – Glukagon: Hæver blodsukker (glycogenolyse, glukoneogenese)
• δ-celler – Somatostatin: Modulerer insulin/glukagon-frigivelse

Klinisk relevans

• Pankreatitis: Enzym-self-fordøjelse (alkohol, galsten)
• Pankreas-kræft: Ofte sen stadium; dårlig prognose
• Diabetes mellitus: Insulin-mangel (type 1) eller modstand (type 2)