Fibromyalgi: Behandling med antidepressiva og andre metoder

Hvad er fibromyalgi?

Kronisk tilstand med udbredte smerter i muskler, sener, ligamenter. Vedvarende træthed og multiple "ømme punkter" (let tryk giver smerter). Ofte medfølgende depression.

Behandling – ingen kur, men symptomkontrol

• Livsstilsændringer, fysioterapi, alternativ behandling (akupunktur, massage).
• Medicin: analgetika (smertestillende) og antidepressiva.

Depression og fibromyalgi – fælles nevrotransmittere

Begge involverer dysfunktion i lignende nevrotransmittere:

• Fibromyalgi-smerte: muligvis overskud af Substans P.
• Depression: ofte for lidt serotonin.
• SSRI-antidepressiva (selektive serotonininhibitorer) øger serotonin → kan "udslukke" smerte-signaler fra Substans P.

Antidepressiv terapi

• Lave doser: forbedrer søvn, reducerer smerte.
• Højere doser ved samtidig depression.
• Almindelige præparater: amitriptylin, fluoxetin (Prozac), duloxetin (Cymbalta), milnacipran (Savella).

Overvejelser

Schilddrue-, pankreas- og binyrsygdomme kan give lignende symptomer. Konsultér læge for udelukkelse af andre årsager.

Advarsel

Aldrig ændr antidepressiv medicin uden læges samtykke.